咳喘三伏贴防治小儿哮喘临床疗效观察.pdfVIP

中医药临床杂志 2010年 12月第22卷第6期 · 485 · 咳喘三伏贴防治d,JL,哮喘临床疗效观察冰 蔡建新 陈建华 陈华 张压西 湖北省武汉市中医医院 430014 摘 要 目的：观察三伏敷贴防治小儿哮喘的临床疗效，探讨其可能的作用机理，为其进一步研究和临床推广应用奠定理论基 础。方法 ：全部 120例病例均为2008年7月—20o9年8月武汉市中医医院儿科门诊缓解期3—14岁哮喘患儿，将所有病例随机 分为咳喘三伏敷贴治疗组60例及对照组6o例。治疗组在夏季头伏、二伏、三伏的第 1天给予咳喘三伏贴进行穴位敷贴，共3 次，每次敷贴24小时；对照组则给予空白药物敷贴。观察2组患儿、治疗组不同病程、各年龄段、不同中医证型息儿治疗前后病 情分级情况变化及安全性。结果：2组治疗后有显著性差异 (P0．05，P0．O1)。治疗组不同病程、不同年龄组、不同证候组疗 效治疗前后相比有显著性差异 (P0．05)，但组间比较无显著性差异 (P0．05)。结论：三伏敷贴防治d,JL哮喘临床疗效显著， 咳喘三伏贴值得临床推广应用。 关键词 咳喘三伏贴 哮喘 临床疗效 冬病夏治法 目前较多地运用于治疗呼吸道疾病， 14岁，平均年龄6．77±2．75岁，2—7岁22例，7～14 而其主要方法是运用中药穴位敷贴。我院根据 “天人 岁 18例；发病年龄最小 1岁，最大7．9岁，平均3．33± 相应”的理论，依照 “冬病夏治”的原则，运用三伏天穴 1．53岁；病程最短半年 ，最长 10年，3年以上者27例，3 位贴敷咳喘三伏贴的方法对哮喘缓解期的患儿进行防 年以下者33例 ，平均3．66±1．39年；病情分级 I级6 治，经临床验证，取得了较好的疗效。 例，Ⅱ级9例 ，Ⅲ级22例，Ⅳ级23例；中医分型属肺脾 气虚者32例，脾肾阳虚者28例。 资料和方法 2组病例的性别、年龄、病程、病情、发病年龄、中医 1 一般资料 辨证分型等的比较，经统计学处理P0．05，无显著性 全部 120例病例均为2008年 7月 o09年8月 差异，具有可比性。 武汉市中医医院儿科门诊缓解期3～14岁哮喘患儿 ， 2 治疗方法 符合d,JD哮喘 1994年国家 中医药管理局发布的中医 2．1 治疗组 将咳喘三伏贴 (白芥子、麻黄、檀香等以 儿科哮喘诊断标准。病情分级标准，参照 《哮喘病学》 3：1：1比例调制)组方药物打粉末后，用麻油浸泡药 拟定病情分级标准。西医哮喘缓解期诊断标准参照 物，再用特制的铁锅反复熬制，提炼成膏剂，置于4× 1998年全国儿科哮喘防治协作组制作的 《儿童哮喘防 6cm 网状纸胶膏中心部位内径为 1em的垫环内(由武 治常规》。中医哮喘缓解期分型标准：参照 《中医儿科 汉市中医医院制剂室制作)。贴膏分别贴在患儿的大 学》(第7版)分为肺脾气虚型和脾肾阳虚型。除外标 椎、定喘(双侧)、肺俞 (双侧)、脾俞 (双侧)及肾俞 (双 准：缓解期伴有支气管扩张、肺结核、肺肿瘤等其他支 侧)穴上。从