创伤性颅脑外伤患者血清镁、NSE及SIOOB水平测定及其与预后相关性分析.pdfVIP

2614 可北医药 2011年 9月 第 33卷 第 17期 HebeiMedicalJournal，2011，Vol33SepNo．17 表2 2组胆红素换出率比较 n=2，i± 有出现不 良反应。没有引起肺部哕音，心动过速，肝脏肿大。 也没有引起静脉压升高。 综上所述，利用交换输血治疗新生儿重症高胆红素血症时 可在输血前输注白蛋白以增强对胆红素的清除力。 注 ：与单 纯交换输血组 比较 ，P 0．05 参考文献 地去除胆红素。有研究发现简单的静脉注射 白蛋 白治疗患有 1 吴明赴，陈玉瑛，符明凤，等．外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆 黄疸的婴儿 ，可引起胆红素的波动 。这一发现提示在交换输 红素血症．实用医技杂志，2004，11：2363~365． 血之前先静脉注射白蛋白比单纯的交换输血更能有效的去除 2 李锐钦，邓皓辉，邝玉子，等．外周动静脉同步换血换血量与胆红素 水平关系的研究．中国实用儿科杂志，2001，16：660~62． 胆红素 ，同时也证明治疗婴儿黄疸时，在常规交换输血前静脉 3 刘颖，朴梅花．早产儿黄疸早期干预的临床观察．中国新生儿科杂 注射大量白蛋白同样有效。我们认为，白蛋白使体内胆红素分 志，2008，23：336~39． 布达到平衡 ，从而增加胆红素的清除效率。在交换输血过程中 4 王兆康，钟斌，伍菊英，等．外周动静脉同步 自动换血治疗新生儿重 人为的扩大白蛋白的空间，使其在任何时候都能有效地清除胆 度黄疸．中国新生儿科杂志，2007，22：243~45． (收稿 日期：2011—04—01) 红素。含有大量 白蛋白的供血在交换输血的过程 中也能迅速 的平衡体内胆红素的分布。在本研究中婴儿应用白蛋 白后，没 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2011．17．024 · 论 著 · 创伤性颅脑外伤患者血清镁、NSE及 S100B水平 测定及其与预后相关性分析 王韧 顾奕 魏伟 戎伯英 田恒力 高文伟 摘【要】 目的 探讨创伤性颅脑外伤(TBI)患者血清镁、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及 S100B蛋白 水平的变化，并分析其与预后的相关性。方法 选择 110例TBI患者进行格拉斯哥昏迷分级 (GCS)、格拉 斯哥预后分级 (GOS)评分，并选择40例正常体检者作为对照，采用络合指示剂法测定2组血清镁浓度、采 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定NSE及S100B水平，并分析其与颅脑外伤患者顸后的相关性。结果 中、 重度颅脑外伤组血清镁浓度较对照组降低 (P 0．05)，NSE及 S100B较对照组升高(P 0．05或 0．O1)，颅脑外伤患者GCS、GOS评分与血清镁浓度呈正相关 (r=0．778、0．763，P 0．05)，与 NSE及 s10oB蛋白含量呈 负相关(r=一0．732、一0．795，P0．05；r=一0．824、一0．806，P0．01)，即血清镁浓 度越低、NSE及 s100B蛋白含量越高，颅脑损伤越严重，预后越差。结论 血清镁、NSE及 s10oB蛋白测定 可作为判断创伤性颅脑外伤患者的病情严重程度及评估预后的重要指标，具有重要的临床应用价值。 【关键词】 颅脑损伤；血清镁；神经元特异性烯醇化酶；S100B蛋白 【中图分类号】 R651．15 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2011)17—2614—02