骶髂关节空心钉内固定导向器的研制及临床应用.pdfVIP

· 440 · 浙江创伤外科2011年8月第 l6卷第 4期 ZH J J Traumatic，August2011，Vo1．16，No．4 · 临床研究 · 骶髂关节空心钉内固定导向器的研制及临床应用 连永生 池永龙 项大业 何少波 刘 涛 叶智江 摘【要】 目的 自行设计并研制一种骶骼关节空心钉内固定导向器，以期提高S．椎 弓根空心钉置入的成功率及置人质量。 方法 自 行设计并研制的骶髂关节空心钉 内固定导向器 由带有测长度 的定位器、带有角度刻度表 的水平面S椎弓根空心钉置人角 (TSA)、矢状面置人 角 (SSA)调节器及 固定螺丝组成。2006年 6月至 2009年 1O月共收治 l5例不稳定型骨盆骨折累及骶髂复合体，男6例，女 9例 ；年龄 19-60 岁，平均 45．6岁。不稳定型骨盆骨折经骶髂关节韧带3例 ，经骶骨 I区5例，累及骶骨 Ⅱ区5例，累及骶骨Ⅲ区2例。15例患者均采用骶髂关节 空心钉 内固定导向器引导术 中S椎 弓根空心钉的操作，共置人 18枚 S，椎弓根空心钉。 结果 术后 CT及x线片示 l8枚 s，椎 弓根空心钉 置入位置准确，与术前设计相 比，具有相 同或相近的TSA及 SSA。 结论 骶骼关节空心钉 内固定导向器设计合理，使用方便 ，能提高S，椎 弓 根空心钉置入的准确性 ，提高置人质量，且可显著减少x线机的透视次数。 【关键词】 骨盆；骨折 ；内固定术 ；骶髂关节导向器 【中图分类号】 R683．3 【文献标识码】 A Designandclinicalapplicationofadrillingguideforiliosacralscrewinsertionininternalfixationofsacroiliacjoint LIANYongsheng,CHIYonglon~XIANGDaye，eto1．TheSecondPeople’SHospitalofYueqing Zhejiang325608,China A【bstract】 Objective Todesignadrillingguideforiliosacralscrewinsertionininternalfixationofthesacroiliacjoint，whichcanimprove theSuccessrateandqualityofinsertionofSipedicleiliosaeralscrew． Methods W edesignedadrillingguideforiliosacralscrew insertionininter— nalfixationofthesacroiliacjoint，whichwasconsistedofthefixedcomponentofrlengthmeasuring，theadjustableanglecomponenttomeasurethe transverseiliosacralscrewangleT(SA)andsagittaliliosacralscrewangle(SSA)，andthefixscrew．15patientswithunstablefractureofthepelvisin- volvingcomplexofthesacroiliacjointwereadmittedtoourdepartmentfromJune2006toOctober2009．Theywere6menand9women，agedfrom 19to60years(mean，45．6years)，involvingthesacroiliacligaments(3cases)，sacralzoneI(5cases)，sacralzoneU(5cases)，andsacralzoneⅢ (2 cases)．Thedrillingguidewasusedinall15patientswhentheS1pedicleiliosacralscrewswereinserted．Altogether18Slpedicleiliosaeralscrews wereinsertedwiththehelpofthedrillingguide． Results Thepost-operativeCTandX—rayexaminationsrevealedthatthe18Stpedicleiliosacral screwswereaccuratelyinsertedwiththesa