视网膜黄斑分支静脉阻塞与颞侧分支静脉阻塞荧光素眼底血管造影对比分析.pdfVIP

2746 阿北医药 2011年 9月 第 33卷 第 18期 HebeiMedic~Journal，2011，Vol33SepNo．18 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2011．18．011 · 论 著 · 视网膜黄斑分支静脉阻塞与颞侧分支静脉阻塞 荧光素眼底血管造影对 比分析 单志明 摘【要】 目的 观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)中，黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)与颞侧分支静脉 阻塞荧光素眼底血管造影(FFA)特征的异同。方法 回顾性分析经 FFA诊断为MBRVO120例 120眼和 颞侧 BRVO180例 180眼的FFA检查资料。结果 MBRVO与颞侧 BRVO均为上支发生率高；动静脉交叉 处静脉后位发生率高；120例 MBRVO中FFA显示阻塞区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血管部分破坏53例 (44．2％)，黄斑囊样水肿 18例 (15．0％)。侧支循环形成42例 (35．0％)。180例颞侧 BRVO中FFA显示 阻塞区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血管部分破坏96例(53．3％)；黄斑囊样水肿88例 (48．9％)。侧支循 环形成 l8例(10．0％)。视网膜新生血管24例 (13．3％)。视盘新生血管4例 (2．2％)。结论 MBRVO与 颞侧BRVO均有缺血改变，但MBRVO不产生视 网膜新生血管，颞侧 BRVO产生视 网膜及视盘新生血管；中 心凹旁毛细血管部分破坏 比例、黄斑囊样水肿 比例 ，颞侧BRVO均高于MBRVO。MBRVO侧支循环形成比 例高于颞侧 BRVO。 【关键词】 静脉阻塞；黄斑；颞侧分支；荧光素血管造影术 【中图分类号】 R774．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2011)18—2746—02 视网膜分支静脉阻塞 (branchretina]veinocclusion，BRVO) (22．5％)；动静脉交叉处静脉后位 117例 (97．5％)，交叉处静 是一种常见的视网膜血管病 ，也是导致低视力的眼病之一。视 脉前位者3例(2．5％)；阻塞区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血 网膜颞上、颞下分支静脉系引流颞上、颞下视网膜血流的主要 管部分破坏53例 (44．2％)；黄斑囊样水肿 18例 (15．O％)；侧 分支静脉 ，而黄斑分支静脉是专门引流黄斑区的小静脉 ，分别 支循环形成者 42例 (35．O％)；阻塞点距盘缘 ≤1PD83例 进人颞上、颞下主要分支静脉 ，是颞上、颞下视网膜主要分支 (69．2％)，阻塞点距盘缘≤2PD32例 (26．7％)，阻塞点距盘缘 静脉的属支。视网膜黄斑分支静脉阻塞 (maeHlarbranchretinal ≤3PD5例(4．2％)；阻塞点强荧光 2例 (1．7％)。颞侧 BRVO veinocclusion，MBRVO)可单独发生。颞上、颞下视网膜主要分 中，颞上支 120例 (66．7％)，颞下支54例 (30．0％)；动静脉交 支静脉阻塞时，黄斑分支静脉有时受累有时不受累。因此，虽 叉处静脉后位 142例 (78．9％)，交叉处静脉前位8例(4．4％)， 同为分支静脉阻塞，荧光素眼底血管造影 (FFA)表现确存在诸 动静脉比邻4例 (2．2％)。180例颞侧 BRVO中FFA显示阻塞 多差异。本文通过FFA检查结果对其诸多因素进行分析对 比。 区毛细血管闭塞、中心凹旁毛细血管部分破坏96例 (53．3％)； 1 资料与方法 黄斑囊样水肿88例 (48．9％)；侧支循环形成 18例 (10．0％)； 1．1 一般资料 收集我院眼科 2003年 11月至 2008年 11月 视网膜新生血管 24例 (13．3％)，视盘新生血管4例 (2．2％)； 经 FFA确诊 的BRVO患者 300例。其 中MBRVO 120例 120 阻塞点距盘缘≤1PD136例 (75．6％)，阻塞点距盘缘≤2PD28 眼，男57例，女63例；年龄 36～89岁；平均年龄 58．89岁 ；右眼 例 (15．6％)，阻塞点距