腺苷脱氨酶测定的临床应用价值调查报告.pdfVIP

吉林医学 2011年8月第 32卷第 23期 的管理应给予一定的重视 。 表 3 2010年度 中药注射剂的DDDs、DDC、销售金额、数量及排序 从表 2看，活血化瘀类药物市场份额较大 ，主要用于治疗 药制剂应用原则，医生应该针对患者年龄、病情、体质等个体 老年病 、慢性病 以及外科术后改善血液循环 ，预防静脉栓塞 ， 因素的具体表现 ，严格辩证、全面考虑来选择 中药注射剂 的种 临床适用范 围较广 ，外科内科都适用 ，再加上老年患者逐年增 类及用药剂量 ，随意选择最大剂量或加大剂量使用 中药注射 加 ，心脑血管疾病发病率较高，因而市场份额较大，另外随着 剂 ，容易引起不 良反应 ，对患者 的用药安全造成危险，同时也 理论、临床及实验研究方面大量工作 的开展与突破 ，疗效确 导致 了用药 同步性较差 。另外药品说 明书个别 内容也不规 切，不良反应少 ，在疾病治疗预防方面具有优势的品种，临床 范，如上文提到的 “或遵医嘱”，临床医师就有了超剂量使用的 应用还有上升的空间。抗肿瘤药物位居第二，一方面是现代 理 由，这还需要监管部门，进一步完善药品说明书的内容。 诊疗技术的提高，肿瘤患者的检出率也相对提高，另一方面是 临床还发现个别老年患者 ，为 了预防心脑血管疾病 的发 中药抗肿瘤药物不 良反应小、低毒而优于化学抗肿瘤药，因而 生 ，机体无任何不适 ，应用 中药注射剂静脉输液进行保健型治 受到患者 、临床医师的青睐 。 疗 即所谓 的定期保养 。众所周知，静脉给药 ADR远大于 口 从表 3看 ，本组资料显示部分药品用药金额与用药频度 服 ，药物均有 “两重性 ”，既有治疗作用 ，也有不 良反应 。据 资 同步性 良好 ，部分 同步性较差 。如活血化瘀类 的血栓通 同步 料统计60岁 以上 患者发生 ADR为 37．O％tz]。我 国是输液大 性 良好 ，使用较合理 ；肿瘤用药康艾 、鸦胆子油、活血化瘀类疏 户 ，输液微粒 易引起血管栓塞 、组织水肿 、炎性反应 、肉芽肿 血通 ，用药频度排序均低于金额排序 ，这三种药品的 日均费用 等 ，应 引起广大患者和医师的警惕 J。 高于其他药品，导致同步性差。 通过抽查病例发现超剂量、溶媒选用不当、超适应证应 4 参考文献 用、中西药联合应用是临床使用 中药注射剂较普遍现象。中 [】] 张 蕾 ，李万军，侯志萍 ．我院 2005年住院病人抗感染 药注射剂用法用量均有一个选择范围，如黄芪注射液说 明书 药应用频度分析 [J]．卫生职业教育 ，2007，25(3)：134． 10～20mild，或遵 医嘱，查 阅医嘱可发现临床使用剂量多为 [2] 莫斌斌 ，姜 文 ．中药注射剂不 良反应文献统计分析 3Oml，疏血通注射液说明书用量为6mild或遵医嘱，临床多超 [J]．中国药学 ，2003，3(3)：184． 过 6ml，康艾注射液的使用几乎全部为最大剂量 6Oml。中西 [3] 程乐梅 ，徐 靖 ，马常轶 ，等 ．精密过滤输液器输注抗肿 药有使用禁忌联用 ，如止血药与活血化瘀药联用 。中西药混 瘤中药的临床观察 [J]．中华现代护理 ，2006，12(12)：2131． 用时有发生，如中药注射剂中加入胰岛素、氯化钾等。按照中 [收稿 日期 ：2011—03—28 编校 ：徐强] 腺苷脱氨酶测定的临床应用价值调查报告 张红梅。，章晋林 (1．陕西省柞水县医院，陕西 商洛 711400；2．陕西省镇安县医院，陕西 镇安 711500) [摘 要] 目的：探讨腺苷脱氨酶(ADA)在肝脏疾病、胸腹水脑脊液中的临床价值。方法 ：分别检测各种肝病血清、脑脊液、 胸腹水中的ADA含量。结果：ADA即能反映急性肝损伤程度与恢复过程，又有助于探测急性肝炎的残留病变和进展情况。在慢 性肝损伤时ADA明显增高，其阳性率达 85．6％～91．2％。结论：测定腺苷脱氨酶有助于肝病 、结核病的诊断、疗