2007至2009年血培养检测结果分析与判断.pdfVIP

检验医学2011年 8月第26卷第8期 LaboratoryMedicine，August2011，Vol ． 8 文章编号：1673-8640(2011)08-0515-03 中图分类号：R446．5 文献标志码：A 2007至2009年血培养检测结果分析与判断 沈思娣 ， 唐建英 (上海市嘉定区中心医院检验科，上海 201800) 摘要：目的 通过对血培养阳性的分析，减少对污染瓶的误判，提高与临床的沟通能力，把有限的医疗资源 用的更好。方法 把已抽血 的专用培养瓶放入 BacT／ALERT3Dselect全 自动血培养仪 中，仪器报 阳性经 VITEK-32细菌培养鉴定仪鉴定到种。结果 9687瓶次血培养中有714瓶有细菌生长，分离率为7．37％；明确 污染140瓶 ，污染率为 19．61％。结论 血培养有细菌生长并不一定是患者真正感染的细菌，一定要认真分析。 关键词：血培养；细菌生长 ；污染 Analysisandidentificationontheresultsofbloodculturefrom 2007to2009 SHENSidi，TANGJianying． (DepartmentofClinicalLaboratory，JiadingCentralHospitalofShanghai，Shanghai201800，China) Abstract：Objective Toreducethemisjudgmentofpollutedbottlesbyanalyzingthepositivesamplesofblood culture，nad improve the communicationwith the clinicnadutilizethe limitedmedical resourcesmore efficiently． M ehtods ThebottleswithbloodwereputintotheBacT／AEL RT3Dselectautomaticbloodculturesystem todetecthte positivesamples．Th eVITEK一32bacterial cultureidentificationanalyzerwasusedtoidentifyeachisolate．Results Amongthe9687bottles，bacterial growthwasfoundin714bottles，withtheisolationrateof7．37％．140bottleswere identifiedaspolluted，withhtepollutionrate19．61％．Conclusions Bacteriacouldgrowinhtebloodculture，butthey maynotcausetheinfectionofthepatients．Itshouldmakeacarefulanalysis． Keywords：Bloodculture；Bacterialrgowth；Pollution 血流感染是临床致死率最高的疾病之一。规 全 自动血培养系统(BacT／ALERT3Dselect全 范的血培养是诊断血流感染的金标准。上海地区 自动血培养仪和 BACTEC专用血培养瓶)和 2007年推荐双侧采血，以提高阳性检出率和对污 VITEK．32细菌培养鉴定仪(包括配套试剂与板条) 染的判断，有很高的实用价值。但由于血标本在 均由法国生物梅里埃公司生产；二氧化碳培养箱由 采集过程各个环节造成的标本污染，除了会导致 上海搏迅实业有限公司生产，血平皿、选择性巧克力 病原菌的分离率低，还很难评估分离出的细菌是 平皿、麦康凯平皿由上海伊华医学科技有限公司提 污染还是与感染有关，给临床诊断带来困惑。为 供；成套厌氧培养袋由法国生物梅里埃公司提供。 此，我们探讨了近3年中血培养的情况，对采血次