EDTA依赖性假性血小板减少症1例.pdfVIP

． 456 · 第 29卷第 4期 实 验 与 检 验 医 学 Vo1．29No．4 2011年 8月 EXPERIMENTAL AND LAB0RAT0RY MEDICINE Aug．2011 ·病侧报告 · EDTA依赖性假性血小板减少症 1例 黄丽君 ，胡亚远 (厦 门莲花医院 ，福建 厦 门 361009) 中图分类号 R446．11~1 文献标识码 B 文章编号 1674—1129(2011)04—0456一O1 doi：10．3969／i．issn．1674一l129．2011．04．057 关键词 ：假性血小板减少症 ：EDTA抗凝剂 ：血小板计数 CD1800全 自动三分群血细胞分析仪和 日本光电 EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA—depen． MEK一6318K全 自动三分群血细胞分析仪上的3次 dentpseudothrombocytopenia．FFCT)就是由于EDTA 检测结果平均值 )见表 2。 盐作为抗凝剂的抗凝血在全 自动血细胞计数仪上检 表 2 枸橼酸钠抗凝血仪器法检测结果 ) 测时．发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的 现象 。我科近期在血常规检测中发现 1例 PTCT的 典型病例 ．现报告如下。 1材料与方法 2．1．2 枸橼酸钠抗凝血标本涂 片瑞一姬 氏染色 ．显微 1．1病例摘要 患者 XXX，女 ，28岁，在我院进行产 镜镜检结果为：未发现血小板互相聚集 、堆积。 前 检查 的孕妇 ，Frr、AP1Tr、1Tr和 Fg均在正 常范 围 2．3 末梢血手工法检测结果 内，牙龈 、皮肤 、胃肠道等处无紫癫 、出血现象。 2_3．1末梢血手工法 P1JT3次计数结果平均值为： 1．2仪器 212x109／L。 1．2．1美 国雅培 CD1800全 自动 分群血细胞分析 3讨论 仪。 由于 EDFA盐对各种血细胞的影响极小 ．因此 1．2．2 日本光 电MEK一6318K全 自动三分群血细胞 国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐使用 EDTA—K， 分析仪 为血细胞计数的抗凝剂 ．并已在世界范围广泛应用 ． 1．3试剂 一 般不会对检测结果造成影响。但是 ，近年来针对 1．3．1仪器试剂 仪器原装配套试剂盒和EDTA—K， PTCT的现象 ．国内外已广泛关注 本例患者就属于 抗凝剂 、枸橼酸钠抗凝剂。 典型的EDTA依赖性假性血小板减少 CT的临床 1-3．2 手工试剂 血小板稀释液、瑞一姬 氏染色液。 发生率约为0．96％1~1，住院患者的发生率高于门诊、 2结果 急诊患者的发生率_2j虽然 EDTA一 CT的发生率很 2．1EDTA—K，抗凝血标本检测结果 低 ，但多发生在肿瘤病人 、自身免疫病 、肺心病 、晚期 2．1．1 EDTA—K，抗凝 血标本分 别在美 国雅培 孕妇 、肝病 、毒血症及一些不明原因疾病的患者[31。 CD1800全 自动三分群血细胞分析仪和 日本光 电 PrI1CT发生时 ．凝集通常发生在血样品与 EDTA MEK一6318K全 自动三分群血细胞分析仪上的 3次 接触的几分钟内甚至更短的时间内 在血细胞分析 检测结果平均值国见表 1。 仪和血涂片中观察到的凝集块其大小各异 ．常 由3～ 表 1 EDTA—K：抗凝血仪器法检测结果 )