洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察.pdfVIP

吉林医学 2011年 8月第 32卷第 23期 合重组人干扰素 a一2a凝胶外用及肌 内注射卡介苗素，对照 疗是继电灼、冷冻、激光之后的又一种新 的物理治疗方法。微 组 32例单纯微波治疗 ，两组患者年龄 、性别、病程差异均无统 波是一种高频电磁波 ，通过振动中产生 的热效应和非热效应 ， 计学意义 (P0．05)。 使局部组织凝固、脱落 ，达到治疗 目的。治疗 肉眼所见皮损 比 1．2 方法 ：患者皮损部位常规消毒 ，2％利多卡因局部浸润麻 较彻底 ，治疗范 围容 易掌握 ，时间短仅需 2—3S，对周 围组织 醉，采用西安天隆科技有限公司生产的wFL一Ⅲ多功能微波 及深层组织无损伤，不留瘢痕，有止血效果好、无刺激性气味、 治疗仪，选择适当辐射器，输出功率 3O 40w，使局部病灶组 安全可靠等优点。尖锐湿疣 (CA)是由人乳头瘤病毒感染所致 织凝固发白甚至脱落。术后嘱患者保持局部干燥。治疗组术 的病毒感染性疾病，干扰素凝胶的主要成分为 IFN—a一2a，是 后给予局部涂抹重组人干扰素 a一2a凝胶 (商 品名：忆林，长 一 种广谱抗病毒新药。其作用机理：①抑制感染细胞增殖及 春长生基 因药业股份有限公司生产)，2次，d，连续用药 6周同 减少病毒负荷，使宿主免疫系统防止潜伏感染复发；②增加抑 时肌内注射卡介苗素2mg，隔天 1次，连续 9次为1个疗程 ，共 制性细胞 因子、内源性 8一转化生长因子(TGF)及 IFN—p的表 用 3个疗程 ，每 1个疗程 间隔 1周 。对照组不再给予其他治 达 ，随后抑制病毒 E7基 因。③抑制病毒蛋 白的合成 ，抑制核 疗 。每个月复查 1次 ，共 6个月 ，观察记录疗效、不 良反应及 酸密码转录 ，以及分解病毒 RNA或通过调节特异性免疫、增 复发情况 。 强巨噬细胞吞噬能力、提高 NK细胞、K细胞的杀伤活性，诱导 1．3 疗效判定标准：痊愈：术后6个月内无复发；显效：术后 3 内源性干扰素的作用，从而抑制病毒的复制或杀伤病毒，具有 个月 内无复发；有效：术后 1个月 内无复发；无效：术后 1个月 使用方便、不 良反应小等优点。所 以通过局部应用干扰素凝 复发。总有效率按痊愈加显效计。 胶达到治疗亚临床感染的 目的，从而降低尖锐湿疣的复发率。 1．4 统计学方法 ：采用 SPSS12．0软件对观察结果进行 患者肌 内注射卡介苗素能有效地激活 巨噬细胞及 T淋 巴细胞 检验 。 产生细胞介质 的传染免疫 ，增强其吞噬功能及捕获抗原物质 能力；促进 T淋 巴细胞增殖及分化速度 ，释放 出大量淋 巴因 2 结果 子，从而增强机体的免疫功能，有效地抑制病毒的复制 。 85例患者经微波手术治疗病灶组织凝固，1周左右结痂 本观察中，笔者用微波去除疣体的同时局部应用干扰素 a 脱落。治疗 组 53例，痊 愈 41例 (7736％)，显 效 8例 一 2a凝胶 (忆林 )外涂及肌 内注射卡介苗素治疗尖锐湿疣 ，对 (15．09％)，有效 3例 (5．66％)，无效 1例 (1．89％)，总有效率 局部潜伏病毒有很好 的抑制和杀伤作用 ，治疗效果满意，复发 92．45％，而对照组 32例 ，痊愈 14例 (43．75％)，显效 8例 率显著低于对照组 ，且不 良反应少 。因此 ，笔者认为采用微波 (25．00％)，有效 8例(25．00％)，无效 2例(6．25％)，总有效率 联合重组人干扰素 a一2a凝胶 (忆林)外用及肌 内注射卡介菌 68．75％。经过 检验 ，治疗组的有效率显著高于对照组，复 素治疗尖锐湿疣能有效提高临床治愈率 ，减少复发率 ，是一种 发率显著低于对照组 ，两组总有效率 比较 ，差异有统计学意义 安全可靠较为理想 的治疗方法 。 (