基层医疗机构“84”消毒液使用中存在的问题与对策.pdfVIP

· 308 · 中国感染控制杂志2()11年7月第 1I)卷第4基旦_IChinJI ct nt! ，0 』 !! 基层医疗机构 “84消毒液使用中存在 的问题与对策 Theproblemsand strategiesin theuseof ‘8‘4’’disinfectantin primary medical0rganizati0ns 封子秀(FENGZi—xiu) (胶南市经济技术开发区医院，青岛 胶南 266400) (EconomicandTechnologicalDevelopmentZoneHospitalofJiaonan，Jiaonan，Qingdao266400，China) [摘 要] 目的 了解基层医疗机构 “84”消毒液使用中存在的问题并提出相应对策。方法 对8所乡镇卫生院 和 10所村卫生室的“84”消毒液使用情况进行实地督查，查阅相关原始记录。结果 18所基层医疗机构中，5所 (27．7B )使用中的 “84消毒液过期 ；12所 (66．67 )未进彳了有效浓度监测；7所 (38．89 )配制浓度不准确；6所 (33．33％)卫生院索证不全，{(1所 (55．56 )卫生室无任何证件；“84”消毒液种类繁多，卫生室采购渠道和使用方法 不规范。结论 集团式一体化监管体系、完善的管理组织、规范的采购渠道、正确的使用方法，是保证基层医疗机 构 “84”消毒液规范使用的关键。 [关 键 词] 卫生院；医院，乡村；“84”消毒液；消毒剂；医院感染 [中图分类号] Rl87 ．2 [文献标识码] B [文章编号] 1671—9638(2011)O4—0308—02 “84”消毒液是一种以次氯酸钠为主要有效成分 种不同厂家的 “84”消毒液，有效氯含量分别为 (48± 的高效消毒剂，可见光下易释放出有毒的氯气，对皮 7．2)g／I、≥45g／I、1．1 ～1．5 、4 ～5．5 、4Ao 肤和黏膜有一定刺激和腐蚀性 。原液有效氯含量为 ～ 6 、4．2 ～5．4 、5 ～6 。村卫生室采购渠 5．5 --6．5 ，被广泛用于医院、宾馆、家庭等的卫 道不规范，分别采购 自卫生院、药店、门市部；6所卫 生消毒 。根据((2010年山东省手足 口病防控工作计 生院索证不全，1()所卫生室无任何证件。 划》和会议精神，本市卫生局、疾病预防控制中心、教 2．2 缺乏查对观念，安全意识有待提高 18所被 体局组成督查组 ，对全市手足 口病防控工作进行了 查基层医疗机构中，5所发现消毒液过期。其原因 督查。现就 18所基层医疗机构 “84”消毒液使用中 主要为部分医务人员特别是村卫生员，既不对库存 存在的问题进行分析并提出相应对策。 “84”消毒液按时检查，使用前也不对标签内容仔细 查对 ，存在安全隐患。 1 对象与方法 2．3 消毒知识知晓率低，配制方法不熟练 大多数 村卫生员，受年龄 、文化程度、专业知识限制 ，不能全 2_1 调查对象 8所乡镇卫生院和 1f)所村卫生 面掌握 “84”消毒液使用方法和注意事项，未根据原 室 。 液有效氯含量进行所需浓度的比例换算。18所基 1．2 方法 对 “84”消毒液采购、索证、存放、使用各 层医疗机构中有 7所配制 “84”消毒液浓度不准确。 环节实地查看并查阅原始记录；对配制后消毒液有效 2．4 有效浓度监测率低 ，使用方法不规范 经调 浓度进行现场监测；对配制方法、注意事项进行提问。 查，有 12所被查基层医疗机构曾未进行有效浓度监 测，而且使用方法不规范，如未加盖存放，盛放容器 2 结果 不洁，