无缝线超声乳化在青光眼术后白内障手术中的应用.pdfVIP

《求医问药)-F半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 l0卷 第4期 275 1．3．1 观 蔡组 交界处，灌肠液留在直肠 内对肠壁产生刺激引起强烈排便反射，致使灌砀 准备40℃O．带皂液4oo_ D0毫升，将一7欠生f肠道灌洗器前端剪去与 液流出。很多老年人都有不同程度的肛门括约肌松驰，就更容易边灌边流， 橡胶尿管连接，排气备用。病员取左侧卧位，抬高臀部1O一20cn1，润滑尿管 灌肠液不能充分软化粪便，自然影响灌肠效果。 前端及肛门，将尿管轻轻插入肛门1s一25an，如插入困难可用手引导或先 改良灌肠法使用的橡胶尿管软硬适中，管径细，头端为盲端，不易损伤 行手法助排。插入尿管后缓慢灌人软皂液。灌肠完毕请病员平卧5—10分钟 直肠牯膜引起疼痛和不适。橡胶尿管插入深度可达l 5cInf，使灌肠液能 后排便。 直接到达乙状结肠，避免了对直肠壁直接刺激而引起的排便反射。另外灌 1．3．2 对照组 肠时体位也与灌肠效果有关。观察组灌时臀高位，使直肠结肠之间存在较 准备40C0．2％软皂液400600毫升，使用一次性肠道灌洗器，按常 大压力羞，灌肠液利用液体力学的重力快速进入结肠 减少了灌肠液的漏 规方法灌入。 出fL-~-，使灌呖掖在结肠内保留的时间更长，能更充分地软化粪便，从而达 1．3．3 统汁学方法 采用)(2检验进行比较。 到 良好的排便效果。 1．3．4 观察指标 比较病员的舒适度灌肠后排便晴况及灌肠时有 改良灌肠法针对老年性便秘患者简便易行，排便效果好，病员痛苦少， 无灌肠液漏出。 依从性好，值得临床推广应用。 2 结果(表1) 参考文献 3 讨论 【I】 陈琼．老年性便秘护理体会 J【】．医学信息，20l0．23(8)：2687—2688． 灌肠法是临床上缓解老年性便秘的最常用的方法，但传统的灌肠法灌 2【】 l壬伟，曹玉瑞．保留灌肠治疗老年溃疡性结肠炎插管深度的探训J1齐 肠时灌肠液易漏出，病员舒适度差，灌肠后排便仍不畅的问题经常出现，使 鲁护理杂志．2000，6(3)：223--224． 得灌肠效果不尽如人意。这是因为普通肛管质地较硬，管径粗，管壁厚，易 3【】 缨格敏 改良灌肠法联合护理干预在灌肠病人护理中的应用研列j】_ 损伤直肠粘膜，导致疼痛和不适。另一方面肛管插入深度浅，不易越过直乙 护理研究．2010．24(12)：3138--3139． 无缝线超声乳化在青光眼术后 白内障手术中的应用 梅小飞 (江苏省姜堰市人民医院 江苏 姜堰 225500) 【摘要 】 目的 ：观察无缝线透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶状体植入术，对青光眼术后白内障的治疗效果。方法： 回顾分析2005年1月至201og-6月明确诊断青光眼并行抗青光跟滤过手术后的白内障患者临床资料，并通过术后随访对比手术前后眼压、视力情况及艰 部并发症等情况。结果：41眼术后平均视力较术前提高明显(p0．05)．眼压变化差异无统计学意义(PO．05)，仅1例术 中滤过泡发生渗漏，予以 修补后未见瘢痕形成。结论：无缝线透 明角膜切 口超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶状体植入术，是抗青光艰术后 白内障患者的首选治疗 方 法 。 【关键词 】 无缝线超声；白内障吸除；手术效果 【中图分类号 】R779．62 【文献标识码 】B 【文章编号 】l672—2523(2012)04—0275