心理干预对病毒性心肌炎患儿温针灸治疗依从性的影响.pdfVIP

护士进修杂志2009年 3月第 24卷第 6期 · 545 · · 心 理 护 理 · 心理干预对病毒性心肌炎患儿 温针灸治疗依从性的影响 谷 晓玲 (天津 中医药大学第一附属医院，天津 300193) 摘 要 目的探讨心理干预对病毒性心肌炎患儿温针灸治疗依从性的作用。方法 对 126例不同年龄的病毒 性心肌炎住院患儿采用温针灸治疗者 ，按年龄分为 3组 ，每组 42人 。针对每组患儿不 同年龄特点给予心理护理干 预 ，护理后对患儿配合治疗情况进行效果评价 。结果 通过心理护理干预 ，每组患儿配合温针灸治疗 的例数明显增 加 ，差异有显著性意义 (PO．01)。结论 通过心理护理干预可以有助于患儿配合治疗 ，提高疗效 。 关键词 心理干预 病毒性心肌炎 温针灸 依从性 Keywords Psychologicalintervention Viralmyocarditis 中图分类号 ：R471 文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2009)06—0545—02 病毒性心肌炎是一种心肌局灶性或弥漫性炎性 2 方 法 病变，其特征为间质性细胞浸润 ，心肌坏死及变性， 目前尚无有效治疗方法 ，一般多采用综合治疗措施 。 2．1 配合程度评定 息儿能主动配合治疗为合作 ； 我院儿科采用温针灸治疗病毒性心肌炎取得了较好 患儿情绪紧张 ，表现出害怕、退缩 ，但最后能坚持配 的治疗效果。温针灸是将针刺与艾灸相结合使用的 合完成治疗为紧张；患儿情绪紧张、害怕 ，不能配合 一 种方法 。施灸时 ，首先选用较粗毫针针刺 ，在得气 完成治疗为不配合。 留针时，可将一段2cm左右的艾条 自针尾穿套在针 2．2 护理方法 柄上 ，使艾条与皮肤相距 3～5C1TI距离，然后 自艾段 2．2．1 做好宣教 针对组 1和组 2的患儿年龄较 的下端点燃 ，令其 自热 ，使热力透入皮肤 ，可使皮肤 小的特点，我们将操作过程做成图片 ；组 3的患儿我 潮红 ，穴位温热，疗效增强。在临床使用 中较多患儿 们将操作过程做成流程 图，在施灸前向患儿讲解整 产生恐惧心理 ，表现出紧张甚至不能配合完成治疗 ， 个操做过程 ，并在讲解时加以演示，使其 了解每个操 从而影响了治疗效果 。我们针对患儿的恐惧心理采 作步骤 ，减少恐惧心理，能更好地配合整个操作过 用相应的心理护理干预措施 ，取得了较满意的效果 ， 程 。 报道如下 。 2．2．2 皮肤护理 患儿在施灸时均有害怕烫伤的 1 临床资料 心理恐惧 ，我们应用针灸并用施治皮肤保护器[2]以 保护患儿皮肤 ，避免烫伤 。在应用前 ，向患儿讲明用 1．1 一般资料 诊断为心肌炎患儿 126人 ，按年龄 法 ，以取得合作 。 分为 3组。组 1年龄 3～6岁 ，平均 4．6岁 ；组 2年 2．2．3 心理护理 根据患儿不 同年龄及性格和心 龄 7～10岁 ，平均 8．5岁；组 3年龄 11～14岁，平均 理特点进行有针对性的护理 。护士与患儿之间建立 12．4岁。患儿年龄、性别无显著性差异。 良好的护患关系是心理护理取得成效 的关键 [3]，良 1．2 入组标准 符合九省市小儿病毒性心肌炎协