急性早幼粒细胞白血病18例临床分析.pdfVIP

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维普资讯 · 402 · 2005年 4月第 12卷第 4 2005,Vo1.12,No.4 急性早幼粒细胞 白血病 18例临床分析 张延顺 丰 雷 王 勇 【摘要】 目的 探讨急性早幼粒细胞 自血病(APE)的临床特点、最佳 治疗方案、维 A酸综合征(RAS)的 防治。方法 分析 18例APL患者 的临床资料。结果 18例 APL患者 中以出血起病 16例。维 A酸联合化 疗治疗 8例,疗程 6周期2例,分别于第26个月 、第 72个月复发死亡;2例早期死亡;4例4周期者2例无 病生存 5年以上 ,2例于5年后复发 ,治疗后再次完全缓解。维A酸、砷剂联合化疗治疗 10例无病生存2~37 个月。结论 APL是一种特殊类型急性 自血病,临床 以出血为主要症状,RAS以预防为主。 【关键词】 白血病,早幼粒细胞 ,急性;抗肿瘤综合化疗方案 Exploringclynicalfeaturesofthepatientswith acutepromyelocyticleukemia ZHANG Yan-shun,FENG L , WANGYong.DepartmentofHematologyandOncology。TheFirstPeople sHospitalof Huainan,Anhui, 232007,China A【bstract】 Objective Toexploreclynicalfeatures,bestoptionaltherapyandretinoicacidsyndromeofthe patientswithacutepromyelocyticleukemia(APL).Methods Analyzingclinicaldataof18patientswithAPL.Re- suits Ofthe18case~,16patientsfellsickowingtOhemrrohage.Among8casestreatedinATRA in combination withchemotherapy,2 caseswhose therapeuticcourses weremorethan 6 periods,onerelapsed tOdeath after26 months,theotherdiedafter72months;2diedearly;4caseSwhosetherapenticcourses werelessthan4periodsfree- illnesssurvivedoverfiveyears,but2relapsedafterfiveyearsaftertreatment,andgainedcompleteremissionagainaf- terbeingtreated.10casestreatedinATRAincombinationwitharesnictrioxide( O3)andchemotherapywereall fre-eillnesssurvivalof2tO37months.Conclusion APL isapecuharacuteleukaemiawhosemaincliniaclsyndrome ishemrrohoge,orDIC.Optionalthreapystillremainsin dispute.Prevention isthemaintreatmentinretinoicacid sny drome. K【eywords】 Leukemia,promyelocytic,acute;Antineoplasticcombinedchemothreapyprotocols 急性 早 幼 粒 细胞 白血病 (acutepromyelocytic leukemia,APL)为一种 特殊类 型急性 白血 病,自 1986年上海瑞金医院率先应用维A酸诱导分化治 作者单位:232007安徽淮南,淮南市第一人民医院肿瘤血液科 疗APL以来,虽取得 了重大进展 ,但仍有一

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