抗血管生成因子与子痫前期.pdfVIP

医学综述 2011年 8月第 17卷第 16期 MedicalRecapitulate，Aug．2011，Vo1．17，No．16 · 2427 · 抗血管生成因子与子痫前期 王盼盼 (综述)，孔 祥 (审校) (扬州大学医学院妇产科，江苏 扬州 225001) 中图分类号：R714 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2011)16-2427-04 摘要：子痫前期是导致全球孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。子痫前期的病因至今 用。近来有学者提出促血管 尚未明确，但是其临床表现已证实与血循环中高水平的抗血管生成因子有关，这些抗血管生成因子 生成因子和抗血管生成因子 是由胎盘产生的，包括可溶性血管内皮生长因子受体1(sFh1)、可溶性Endo~in(sEng)等。血循环中 之间的不平衡导致滋养细胞 sFltl、sEng等抗血管生成因子的水平在临床症状出现前即已改变，为子痫前期的筛选、预测、诊断、治 疗提供 了新的思路。 浸润不足，子宫螺旋动脉重 关键词：可溶性血管内皮生长因子受体 1；可溶性Endoglin；血管内皮生长因子；子痈前期 铸障碍，而全身血管反应等 Anti-angiogenicFactorsandPreeclampsia WANGPan-pan，KONGXiang．(DepartmentofObstetricsand 病理生理表现则是胎盘再灌 Gynecology，MedicalCollegeofYangzhouUniversity，Yangzhou225001，China) 注损伤的继发反应。 Abstract：Preeclampsiaisamajorcauseofmaternalandfetalmorbidityintheworld．Althoughtheetiol— ogyof preeclampsiaisstillHnclear，theclinicalphenotypesof preeclampsiahavebeendemonstratedtobere— 2 抗血管生成因子与子痫 latedtohighcirculatinglevelsofanti—angiogenicproteinssecretedbytheplacentasuchassolubleFms-like tyrosinekinase1(sFh1)andsolubleendo~in(sEng)．AlterationsincirculatingsFhlandsEngprecedethe 前期的关系 onsetofclinicaldisease，therebyprovidenew strategiesforscreening，earlydetection，diagnosisand future 2．1 sFltl therapyofpreeclampsia． Key words：Soluble fms—like tyrosine kinase 1；Soluble Endoglin；Vascular endothelial growth 2．1．1 sFhl的结构和生物 factor；Preeclampsia 学特征 VEGF及其受体是 子痫前期是妊娠期特有的疾病，临床上以妊娠 参与调控血管生成的因子，具有促使血管内皮有丝 20周后新出现的高血压、蛋 白尿为主要特征，发病率 分裂并最终形成新生血管的作用，同时维持内皮细 高达5％～7％，全世界每年有 (5—7．5)万孕妇死于子 胞的存活。Fhl是VEGF的高亲和力受体，主要存在 痫前期／子痫的并发症 。最近研究认为子痫前期与 于合体细胞滋养层。PLGF是 VEGF家族