桂枝汤的现代研究进展.pdfVIP

维普资讯 rW_．M ．May．2OO5，Ⅷ ．22，NO．3 经方研 究 桂枝汤的现代研究进展 窦红霞，丁一芳，刘爱华，李艳慧 (哈药集团三精制药有限公司，黑龙江 哈尔滨 150069) 关键词 ：桂枝汤；药理研究；lI盘床应用 中图分类号：R289．5 文献标识码：A 文章编号：1002—2406(2005)03—0052—02 桂枝汤是 《伤寒论》的名方，在 伤《寒论》113首方 1．3 镇静作用 中，应用桂枝汤随证加减共 7O方，约占63％。临床应 田氏等通过子小鼠腹腔注射桂枝汤，或再加异戊 用颇为广泛，疗效卓著，为历代医家所重视。药理学研 巴比妥，对比生理盐水，观察小鼠的活动次数与翻正反 究已证实，桂枝汤具有解热、抗炎、镇痛、调节免疫及双 射消失数等，显示桂枝汤对小鼠有较强的镇静作用，并 向调节作用。桂枝汤类方广泛应用于内、外、杂病中， 可加强巴比妥类催眠药的中枢抑制作用。 现就其药理作用及其临床应用阐述如下。 1．4 免疫作用 1 药理作用 周氏等实验研究表明，桂枝汤可以增强痹证小鼠 1．1 解热作用 肠道黏膜免疫功能，从而可能诱导免疫耐受和免疫抑 富氏等通过大 鼠脑室注射 IL一1、INF一或 Y— 制 】。周氏等将外周全血中T淋巴细胞亚群用免疫荧 TNF，均能诱致发热，发热峰值时分别为 1．67、2．5和 光标记流式细胞仪计数 ，脾脏中T、B淋巴细胞增殖功 2．Oh，发热曲线下面积依次为(1．404-0．68)、(1．634- 能用 MTr法测定。结果：桂枝汤能减少外周血中T淋 0．73)和(1．46±0．30)。注射前 1h和注射时口饲桂枝 巴细胞的数量且对脾脏中T淋巴细胞的功能具有抑制 汤 1Og／kg各 1次，均能使发热曲线下移，曲线下面积 作用 J。李氏对实验性变应性鼻炎动物模型给予口饲 相应为(047±0．32)、(O．63±0．78)和(O．63±0．73)，P 桂枝汤治疗，并与扑尔敏、大佛水鼻喷雾剂进行疗效对 值均小于0．05，有显著解热作用…1。周氏应用蛋白质 比。结果表明，桂枝汤能够显著地增加家兔在体正常 组技术，对酵母发热大鼠模型和桂枝汤治疗组下丘脑 心肌的血流量，改善血液循环 【。 组织中蛋白质表达进行 比较，观察其差异点，结果：桂 1．5 双向调节作用 枝汤的解热作用可能与改变下丘脑组织中某些蛋白质 1．5．1 桂枝汤对 胃肠运动有双向调节作用 谭氏实 的表达及修饰有关 2。 验表明桂枝汤可抑制新斯的明引起小鼠胃排空加快、 1．2 抗炎作用 肠推进加速；也可拮抗阿托品引起的胃排空减慢、肠推 周氏以4、7、9g／kg剂量的桂枝汤于致炎前 3天开 进减弱，使两种偏亢或偏抑的胃肠机能状态趋于正常， 始灌胃给药，可显著抑制佐剂性关节炎大鼠的急性足 而对正常动物却无明显的影响，揭示本方对 胃肠运动 爪肿胀和继发性足肿胀，明显抑制继发性关节炎关节 机能具有双向调节作用 8。 液中几一1p、，IT 一a的活性，桂枝汤低剂量还可降低 1．5．2 桂枝汤对体温双向调节作用 曹氏证明桂枝 关节液中的rGFa含量。提示桂枝汤具有防治佐剂性 汤对酵母致发热大鼠可解热，对安痛定致低体温大鼠 关节炎的作用，其抑制炎症细胞因子的活性和炎症介 可升温，通过促进低体温大鼠下丘脑中AC活性，使其 质的含量，应是其抗炎作用的机理之一[33]。 eAMP的合成相对增多，从而达到回升该部位异常降低