病理实验实习06 炎症（二）.pptVIP

实习六 炎症(二) 一、目的要求 1、进一步掌握炎症的基本病理变化和各种炎症细胞的镜下形态 2、熟悉纤维素性炎的病理特点 3、熟悉慢性炎症的病理特点 二、实习内容 纤维素性炎 Fibrinous inflammation 纤维素性脓性心外膜炎 慢性炎症 Chronic inflammation 肉芽肿性炎 Granulomatous inflammation 尸检摘要 发育、营养差，面部有一个2cm×3cm的肿胀区，切开有脓血流出。颅腔：大脑左额区有大量灰黄色脓液充填，此处有脑组织坏死，并见一个4cm×4cm×5cm的脓腔形成。切片观察：病变处脑组织坏死，大量嗜中性粒细胞浸润，并见肉芽组织形成。 讨 论 题 1、根据病历资料对本病例做何诊断？ 2、本例脑部病变是怎样引起的？ 3、从本病例中应吸取什么教训？ Summary 纤维素性脓性心包炎的病理特点？ 白喉的病理特点？ 肉芽肿性炎病理特点？ * * 1.Multimedia(25mins) 2.Gross specimens （40mins）: 绒毛心 fibrinous pericarditis 气管白喉 diphtheria of trachea 菌痢 bacillary dysentery 慢性胆囊炎 chronic cholescystitis 鼻息肉 nasal polyp 3. Slides （40mins）: 100# 纤维素性脓性心外膜炎 Fibronous-purulent pericarditis 111# 慢性胆囊炎 Chronic cholecystitis 135# 异物肉芽肿 Foreign body granuloma 4.Case discuss （25mins） 5.Summary (5mins) 二、实习内容 fibrinous pericarditis 100# 100# 心包粘连 假膜 气管白喉 bacillary dysentery Pseudomembranous colitis 慢性胆囊炎 111# 111# 111# nasal polyp inflammatory polyp Granulomatous inflammation 135# 135# 135# 4.病例讨论 病史摘要：张某，男，12岁，两周前面部长一疖肿，肿胀疼痛，数天后，其母用针扎穿并挤出脓性血液。以后发生寒战、高热、头痛、呕吐，经治疗未见好转，且病情进一步加重，出现昏迷抽搐入院。 体格检查：营养不良，发育较差，神志不清，T 39℃，P140次/分，R35次/分，面部有一2cm×3 cm的红肿区，略有波动感。实验室检查：白细胞总数：22×109/L，其中嗜中性粒细胞0.87。血培养金黄色葡萄球菌阳性。经抢救无效死亡。 诊断： 面部疖 脑脓肿 3. 脓毒败血症 诊断依据： 1、主诉:寒战、高热、头痛、呕吐两周，昏迷 、抽搐一日。曾有面部疖肿病及针扎穿刺史。 2、体查：高热、心率呼吸变快，面部有一红肿区。 3、实验室检查：白细胞升高，嗜中性粒细胞比例增高，血培养金葡菌阳性。 4、其他 尸检：面部有疖肿，大脑左额区脓肿。