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中华肝胆外科杂志 2011年 7月第 17卷第 7期 ChinJHepatobiliarySurg,July2011,Vo1.17,No.7
发转移 ,随后多次采用 TACE及 RFA治疗 ,患者长
参 考 文 献
期带瘤生存。由于尾状叶肝癌 TACE治疗效果不
佳 ,我们采用 了超声引导下经上腹部皮肤穿刺尾状 [1] KagawaT,KoizumiJ,KojimaS,eta1.Transcatheterarterial
chemoembolization plus radi0frequency ablation therapy for
叶肝癌射频消融治疗 ,术 中射频针 穿过 了 “胃壁”。 earlystagehepatocellularcarcinoma:comparisonwithsurgical
患者术后发生横结肠瘘 的原 因主要为 :肝左 叶切除 resectionIJ】.Cancer,2010,116
E2] ShibataT,IsodaH,HirokawaY,eta1.Smallhepatocellular
术后腹腔粘连 ,横结肠上移 ,术中射频针误人结肠 。 carcinoma:isradiofrequency ablation combined with trans—
catheterarterialchemoembolizationmoreeffectivethanradio—
然而,幸运的是 由于术后横结肠周 围明显粘连,并且
frequencyablationalonefortreatmentEJ77Radiology,2009,
与腹壁紧密粘连 ,故结肠 内粪便未能漏人腹腔,而是 252:905—913.
E33 王军华 ,陈焕伟 ,许卓明,等.超声引导射频治疗肝癌并发症
经穿刺针道溢出,并最终形成腹壁瘘。本例患者结 的防治 (附 52例报告)[J].中华肝胆外科杂志,2005,11:
肠瘘经及时治疗逐渐愈合。其经验有以下几点:早 497-498.
r-4] KongwT,Zhangww ,QiuYD,eta1.Majorcomplications
期联合应用抗菌素控制感染 ;将结肠 内容冲洗吸引 afterradiofrequencyablationforlivertumors:analysisof255
patientsIJ1.WorldJGastroenterol,2009,15:2651-2656.
干净 ;禁食 ,高价静脉营养 ,补足能量 ;保肝 。我们认
[5] 杨毕伟 ,干育红 ,夏景林 ,等.射频消融治疗初发小肝癌 的疗效
为如果当时采用经右肝穿刺行尾状 叶肝癌射频治 及预后 因素分析[J].中华肝胆外科杂志,2010,16:241—244.
(收稿 日期 :2010—12—13)
疗 ,或许有可能避免该例结肠瘘的发生。
PUMA在胆囊腺癌中的表达
及其临床意义
孙艳 军 孟翔凌 孙登群 龚仁华
原发性胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤之 料。对应的胆囊 良性组织标本 25例。在 4O例胆囊
一 , 占消化道肿瘤
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