三维CT血管造影对白发性蛛网膜下腔出血的早期诊断.pdfVIP

· 684· 实用医药杂志 2011年 08月 第 28卷 第08期 PracJMed＆Pharm．Vol28．2011—08No．08 临床研究 · 论 著 · 三维CT血管造影对 白发性蛛网膜下腔出血的早期诊断 邢鹏毅，巴照贵 ，郭建平 [摘 要】 目的 探讨 CT血管造影 (CTA)对于急性期动脉瘤性 自发性蛛网膜下腔 出血 (SAH)的病 因学诊断价 值 。方法 回顾性分析经多层螺旋 CT平扫及腰穿明确诊断的 自发性 SAH 97例患者资料 ，在 SAH急性期 (3～10d) 行多层螺旋CT血管造影 (MSCTA)检查。结果 97例患者中MSCTA发现动脉瘤 83例 ，显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和 与周围血管及颅骨的关系清晰、确切 。14例首次 CTA未见异常 。结论 MSCTA是简单、快速 、无创 、安全、可靠 的脑 血管成像技术 ，可作为 SAH急性期患者病 因诊断的首选筛查方法。 [关键词】 蛛网膜下腔 出血 ；动脉瘤 ；CT血管造影 『中图分类号】R743．35：R445．9 f文献标识码1A Three-dimensionalCT angiography in early diagnosisofspontaneoussubarachnoid hemorrhage XING Peng-Yi@，BA Zhao-gui，GUO Jian-Ping．①DepartmentofRadiology，No．150 CentralHospital，Luoyang，Henan 471031，China A【bstract】 Objective ToevaluatetheCTangiography(CTA)fortheacutephaseofspontaneousaneurysmal subarachnoidhemorrhage(SAH)indiagnosisoftheetiology．Methods Retrospectiveanalysisof dataandCTscan andlumbarpunctureafterthediagnosisofspontaneousSAH 97patientsweredone，whoinacutephaseofSAH(3 to10days)underwentMSCTA，anddigitalsubtractionangiography(DSA)cerebralarteryangiography．Results Among the 97 casesofaneurysm patients detected by MSCTA 83 showed tumor，aneurysm neck，and the parent artery，and the relationship between peripheralvascular and skullwas clear，precise．Conclusion CTA is a simple，rapid，noninvasive，safe and reliable vascularimaging to a certain extent，can replace DSA，can be used asetiologicaldiagnosisin patientswith acuteSAH thepreferred screening method． K【eywords1 Subarachnoidhemorrhage；Aneurysm；CTA(CTangiography) 自发性蛛 网膜下腔 出血 (subarachnoidhemo— 1 资料与方法 rrhage，SAH)是脑卒 中的一种重要类型 ．约 占急性脑 1．1 一般资料 收集 2007—12—2010—03收治 的急 卒 中的20％，占出血性脑卒中的 10％，起病急，病情 性 SAH (发病 5d内)97例患者 ，其中男 51例 ，女 重 。而颅内动脉瘤则是 SAH最常见原因，占50％以 46例 ；年龄 14～62岁，平均 52岁 。全部患者均在人 上 ，病死率及致残率高。长期以来 ，数字减影全脑血