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义乌市新生儿复苏项目实施方案
新生儿窒息是导致新生儿死亡和残疾的主要原因之一,为降低我市新生儿窒息的病死率和伤残率,根据《浙江省新生儿复苏项目实施方案》、《金华市新生儿复苏项目实施方案》文件要求,结合我市的实际情况,制定本方案。
一、项目目标
(一)培训目标。培训覆盖全市所有助产机构产科、儿科、助产、麻醉等专业人员,覆盖率达100%。
(二)结果目标。新生儿窒息复苏设备配置达到100%,相关产科、儿科、助产、麻醉人员技能考核抽查合格率90%以上, 新生儿复苏成功率在90%以上,新生儿窒息死亡率逐年下降。
(三)制度建设进一步完善。全市所有助产机构制定院内《新生儿复苏项目实施方案》和院内新生儿窒息复苏领导小组,新生儿窒息复苏培训的长效工作机制进一步健全。
二、项目要求
(一)基线调查。在全市范围内开展基线调查,了解新生复苏工作现状和需求,为实施项目活动和终末评估提供全面的基础资料。
(二)全面开展新生儿窒息复苏培训。2013年开展以模拟操作为主的复苏技术培训,重视临床操作技能及团队配合能力的提高,强化对复苏后新生儿的护理和医学随访。建立市级师资队伍,对全市新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉等专业人员进行培训,培训率达100%。开展全市新上岗专业人员规范培训,培训率100%。2014年全市新生儿窒息复苏相关产科、儿科、助产、麻醉人员模拟操作为主的复训率达90%以上。2015年形成新生儿窒息复苏相关人员定期复训及新上岗相关人员岗前培训长效机制。
(三)加强市级师资队伍建设。选送市级师资参加金华市和省级师资增补认证,开展市级院内师资认证(以产科或儿科、新生儿科主任为主),按照新生儿窒息复苏培训师资工作要求开展全市师资考核。
(四)建立助产机构新生儿窒息复苏工作领导小组。全市各助产机构要建立院内新生儿窒息复苏工作领导小组和技术指导小组,建立健全新生儿窒息复苏工作长效机制,促进院内产科、儿科等相关科室协作,重点加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训,开展新生儿窒息(重度和死亡)病例讨论,推动助产机构持续有效的开展新生儿窒息复苏工作,进一步降低新生儿窒息的发生率、死亡率和伤残率。
(五)强化督导。建立新生儿窒息复苏专项督导制度,市卫生局组织并由义乌市儿科质控中心牵头对全市各助产机构新生儿窒息复苏工作开展情况进行督导,重点对全市助产机构新生儿窒息复苏相关专业人员进行技能考核抽查,要求合格率达90%以上。
(六)加强信息管理。各助产机构于每年11月20日前将院内新生儿窒息复苏领导小组工作情况及总结上报到市妇幼保健院,市妇幼保健院审核汇总后报卫生局医政科。
附件:1. 建立新生儿窒息复苏院内领导小组方案
2. 新生儿复苏工作制度
附件1:
院内新生儿窒息复苏领导小组工作实施方案
为促进科室协作,加强院内新生儿窒息复苏队伍的组织和培训,推动医疗保健机构持续有效开展新生儿窒息复苏工作。在县级以上医疗保健机构建立新生儿窒息复苏院内领导小组,并开展相关工作,特制定本实施方案。
一、院内领导小组人员构成
新生儿窒息复苏院内领导小组由医疗保健机构行政管理人员,新生儿或儿科、产科及产房相关负责人组成。除行政管理人员外,领导小组其他成员应具备以下条件:
(一)目前在产科、产房或新生儿病房等从事新生儿急救岗位工作。
(二)接受过市级以上卫生行政部门或专业团体组织的新生儿窒息复苏规范化培训,并考核合格。
(三)具有一定的教学经验,能承担培训任务。
二、院内领导小组职责
(一)承担本机构新生儿窒息复苏培训和复训工作。
(二)按照卫生部《新生儿窒息复苏指南》要求,组织开展新生儿窒息复苏工作。
(三)对本机构新生儿窒息复苏人员的操作技术、设备和药品的使用等进行考核评估。
(四)对发生在本机构的新生儿窒息案例进行评审。
(五)负责本机构新生儿窒息复苏相关信息的收集和上报。
三、院内领导小组工作内容
(一)制度建立。建立、加强并促进新生儿窒息复苏工作制度的落实。
(二)培训。承担培训与复训工作,每年至少组织1次新生儿窒息复苏培训,培训以模拟操作为主,强调复苏现场实际操作能力的提高。对转科人员、进修人员等,应及时进行培训及考核。
(三)复训。对本机构内参与新生儿窒息复苏工作的医护人员进行复训,复训与考核相结合,采取“以考代训”的方式。每年至少进行1次专项考核。考核使用《操作考核表(医生/助产士)》(工作表1、工作表2)对参与新生儿窒息复苏的所有新生儿或儿科医生、妇产科医生、助产士及麻醉人员进行模拟操作考核,考核不合格者进行现场复训,重新进行考核。
(四)设备、药品检查。对产房、手术室新生儿窒息复苏设备和药品每月至少检查一次,填写《产房(手术室)新生儿窒息复苏设备药品检查表》(工作表3)。
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