白细胞介素-6在高血压病中的研究现状.pdfVIP

垦煎适 笪匡堂盘圭 l0年O6月第2卷第2期 ChinJEvidBasedCardiovascMed，June，2010，Vo1．2，No．2 ． 综 述 ． 白细胞介素一6在高血压病 中的研究现状 单红英，李海涛 [中图分类号]R541．4 [文献标识码]A [文章编号2010)02-0112-03 高血压病(hypertension)是临床上的常见病和多 胞外基质增生，参与炎症反应等过程，因此它既是免 发病 ，也是动脉粥样硬化 (AS)、脑血管疾病等发病 疫调节因子又是炎症介质。IL一6作为炎性反应的主 的病因和危险因素，且与胰岛素抵抗 (insulinresist— 要调节介质，它可通过体液和细胞免疫功能影响炎 ance，IR)、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 、终 症和组织损伤，它能诱导纤维蛋白原启动凝血因子， 末肾血管疾病 等密切相关。2004年公布的 《中国 使血管炎症部位纤维母细胞增生，胶原沉积 ；它还具 居民营养与健康现状》报告，我国高血压患病率仍在 有较强的血小板活化因子 的特性 ，通过激活血小板 大幅度升高，18岁及 以上居 民高血压患病率 已达 促进血小板聚集，导致血管内皮细胞损害。 18．8％，估计全国患病人数为 1．6亿多。比1990年 上升了31％，患病人数增加了约 7000多万 ，高血压 2IL-6与高血压病的相互关系 已严重威胁着我国居民健康。目前，高血压除遗传、 2．1IL一6对血压影响的机制 高血压发病机制及一 饮食、精神、社会、心理压力等因素以及神经 内分泌 些病理过程至今 尚未完全阐明，近年来人们认为 内 机制外，炎症在高血压发生、发展、转归中的作用也 皮细胞功能异常在其发病 中起到重要作用。细胞因 越来越被人们所重视 。其中重要炎症细胞 因子白细 子在内皮细胞增殖调控 中起重要作用，它们可能参 胞介素 (interleukin-6，IL一6)是参与免疫和炎症反 与了高血压发生和发展的过程。IL-6对血压影响的 应的多功能促炎细胞因子，与高血压及各种并发症 可能机制：@IL-6使平滑肌细胞和成纤维细胞增殖， 密切相关，深入了解 IL一6，对进一步认识高血压的病 导致产生大量的血小板源生长因子(PDGF)，可使血 因、发病机制以及探讨新的干预途径有重要意义。 循环中的血小板数量增加，并升高血浆纤维蛋 白原 1IL-6的生物学特性和功能 的含量，导致循环阻力增加，血压升高。@IL-6可使 血管平滑肌细胞 内钙离子(Ca“)浓度升高，引发血 IL-6是体内许多细胞产生的一种具有多种生物 管收缩，导致血压升高 。③IL-6可上调血管紧张 活性的前炎症因子，其作为机体复杂的细胞因子网 素 Ⅱ受体，血管紧张素 Ⅱ可刺激血管平滑肌细胞增 络中的一个成员，参与机体的各种病理生理过程。 加 IL-6的合成和释放；而IL-6又可使血管紧张素 Ⅱ IL。6是细胞 因子 的核心成员，1980年被发现 ，1986 受体上调。血管紧张素 Ⅱ可 以使外周阻力血管收 年被统一命名为 IL一6，相对分子质量为26kD。IL一6 缩，引起血压升高。④IL-6诱导中性粒细胞在毛细 是由212个氨基酸组成的具有多种生物学功能的糖 血管中黏附、聚集、停留，加重炎症反应；使中性粒细 蛋白，单核．巨噬细胞、血管内皮细胞、T淋巴细胞、成 胞和溶酶体释放弹性蛋 白酶，加强了对血管的破坏 纤维细胞和心肌细胞