负压封闭引流对兔皮肤创面炎症细胞趋化和炎症因子分泌的影响.pdfVIP

686 重庆医学2012年 3月第 41卷第 7期 · 技术与方法 · 负压封闭引流对兔皮肤创面炎症细胞趋化和炎症因子分泌的影响 杨 帆，胡 帛△，白祥军，李仁杰 ，张 锟，薛晨晨，曹 圆 (华中科技大学同济医学院附属 同济医院创伤外科，湖北武汉 430030) 摘 要 ：目的 观察负压封 闭引流(VsD)对兔创面炎症细胞趋化和炎症 因子分泌的影响。方法 建立兔皮肤创面模型，将建 模后的 12只实验兔随机分为常规组(一6，创面消毒后不作特殊处理，仅每 日常规换药、包扎)及VsD组 n一6，创面常规消毒，贴 膜后给予持续一125mmHg(一16．6kPa)负压吸引]。分别于不同时间点在创缘处取材，经苏木素一伊红染色后光学显微镜观察并 行 巨噬细胞 、中性 多形核 白细胞 (PMN)和淋 巴细胞计数 ，以酶联免疫吸 附测定(ELlSA)法检测创面组织肿瘤坏死 因子一n(TNF-a) 和白细胞介素一6(IL-6)含量。结果 建模前 VSD组与常规组 比较 ，创面组织 巨噬细胞、PMN及淋 巴细胞计数无显著性差异(P 0．05)。建模后两组创面巨噬细胞和PMN计数均升高，与常规组比较，VsD组创面巨噬细胞计数显著增加(P0．05)，而其PMN 及淋 巴细胞计数则明显降低(PO．O1)。建模后两组创面TNF-a、IL-6含量均升高，二者均于24h时间点达到峰值后下降，VSD 组创面TNF．a及 IL_6含量显著低于常规组(PO．05)。结论 VSD可通过调节巨噬细胞、PMN、淋巴细胞趋化 以及细胞TNF_ a、IL一6分泌而降低炎症反应并使其局 限化 。 关键词 ：炎症趋化 因子类 ；巨噬细胞 ；中性 白细胞 ；淋巴细胞 ；负压封闭引流 doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2012．07．022 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2012)07—0686—03 Effectsofvacuum sealingdrainageon chemotaxisofinflammatorycellsandsecretion of inflammatorycytokinesinskinwoundofrabbits YangFan，H “Duan ，BaiXiangjun，LiRe ie，ZhangKun，XueChenchen，CaoYuan (DepartmentofTraumaSurgery，TongJiHospitalAffiliatedtoTongJiMedicalCollegeofHuazhongUniversityof ScienceandTechnology，W han，Hubei430030，China) Abstract：0bjective Toobservetheeffectsofvacuum sealingdrainage(VSD)oninflammatorycellschemotaxisandinflamma— torycytokinessecretioninwoundtissueofrabbits．Methods 12rabbitskinwoundmodelswereestablishedandrandomlydivided intoconventionalgroup(=6。disinfectingwithoutspecialtreatment，onlyroutinedressingandbandagedaily)andVSDgroup-[n= 6，disinfectingroutinelyandcontinuoussuctionof一125mmHg(一16．6kPa)aftermembraneaffixedtothewound]．Woundtissue werecollectedatdifferenttimepointsandsubjectedtoobservationunderopticalmicroscopyafterhematoxylin-eosinstaining． Countingofmacrophages，polymorphon