脑卒中4种评定量表的效度,信度及可操作性检验.pdfVIP

维普资讯 · 2846 · 中国临床康 复 2002年 l0月 第 6卷 第 l9期 ChineseJournalofClinicalRehabilitation，October2002，Vo1．6，No．19 · 论 著 · 脑卒中4种评定量表的效度、信度及可操作性检验 胡万保 ，罗祖 明 ，商慧芳 (1．东风汽车公司花果医院，湖北十堰 442049；2．四川大学华西医院，四川成都 610041) 摘要 ：目的 比较 4种 脑卒 中评 定量 表的效度 、信 度和 l口J操作 性 。方 法 l03例脑 卒 中患者 同时接 受改 良爱 J堡‘一斯堪的那维 哑 脑卒 中评 分量 表 (MESSS)、美 国国立 卫生研 究所 脑卒 中评 分量 表 (NIHSS)、欧洲 脑卒 中评 分量 表 (ESS)和加 拿大神经 功能评 分量 表 (CNS)评分 ，评 分值 与 Barthel指 数 (BI)进行相关 分析 ，与不 同结局 (死 亡／生存 )进行 Logistic回归分 析 另 外对 20例 脑卒 中患者进 行 评定 ，测定 各 量表 的平均 评 分时 间 以及 评 分者 间一致 性 。结果 量 表 与 BI的相 关 系数分别 为 ：MESSS一0．804一一0．8J5、CNS 0．694～0．696．NIHSS和 ESS0．72l一0．793，MESSS与 BI的 相关 系数 高于 CNS(P 0．05)。Logls【tic回归分析 表 明 4种 量表均 对死 亡 有 充分 的预测 能 力 ；CNS的 评分 者 问 一致性 最 好 ，MESSS次 之 ，NIHSS和 ESS的 一致性最 差 ；评定所 需时 间为 CNS最 短 ，NESSS较 长 ，NIHSS和 ESS最 长 。结 论 MESSS具有 最高 的效度 ，较好 的信 度和 町操作性 。故 在没 有 更理 想 的 量表供 选择 的情况 下 ，推荐选用 M ESSS。 关键 词 ：脑卒 中评 定量 表 ：效度 ；信度 ；_口J操作性 中图分类 号 ：R743 文 献标 识码 ：A 文 章编 号 ：167l一5926(2002)19—2846—03 Assessmentonvalidity．reliabilityandsimplicityof4strokescales HU n—boo，LUOZa—ming, ．s肌 NGHui-fang．HuaguoHospital， Dongfeng MotorVehicleCompany，Shiyan 442049，China Abstract：Objective Toauthenticatethefourstrokescalesbycomparingtheirvalidity．reliabilityandsimplicity．Methods (I)103 D patientswith acutestrokewasinvestigated．TheneurologicaldeficitwasmeasuredbyaobserverwithCNS，NIHSS，ESSandMESSS．The correlativeanalysiswasperformedbetweentheircsoresnadtheBarthelIndex (BI)attheendofthesecondmonthnadhtethirdmonthafter onset．Thelogisticregressionwasuesdtoexaminewhetherthefourscaleswere predictiveformortality．(2)Twentypatientswithacutestroke D were jnvesfigated．Theneurologica]deficitwasscoredindependentlybytworate