火针治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效观察.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2010年 VOL．(2) NO．6 ．．71．． 火 针 治 疗 瘙 痒 ，陡皮 肤 病 的 临 床 疗 效 观 察 Clinicaleffectiveobservationontreatingpruritusbyfireneedle 刘 毅 王 津 唐海燕 刁庆春 (重庆市中西医结合医院，四川 重庆 ，400010) 中图分类号：11245．31 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2010)06．0071．02 证型：BDI 【摘 要】 目的：观察并评价火针治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效及安全性。方法：收集火针治疗瘙痒性皮 肤病的临床随机对照试验。结果：治疗 8小时，治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为63．64％。治疗7 天，治疗组总有效率为21．27％，对照组总有效率为81．82％。治疗28天，治疗组总有效率为66．18％，对照组总 有效率为81．82％。治疗过程中，治疗组共有2例出现不良反应，对症处理后症状消失。结论：火针在治疗8小 时后有明显止痒效果，与对照组相比有着显著差异。随着治疗时间的延长，火针止痒的后续治疗效果逐渐下降。 但多个疗程治疗后，火针止瘁效果逐渐提升，止痒效果与对照组相比无明显差异。但其止痒机理需进一步探讨。 【关键词 】 火针 ；皮肤病；瘙痒 瘙痒是多种皮肤病的主要症状，也是影响患者生 显，但能忍受，生活可正常，干扰睡眠，皮肤有明显 存质量的重要因素之一。严重的瘙痒可以影响患者的 抓痕，有新发皮损，需用外用止瘁药，服用抗组胺止 睡眠、饮食等正常行为活动，还可 以导致高血压、冠 痒药 ；4级 ：重度瘙瘙，不能忍受 ，不能睡眠，影响 心病等基础疾病的加重。瘙痒和搔抓形成反复的恶性 工作、生活，皮肤有较深抓痕或血性抓痕，皮损加重， 循环模式，造成皮肤病 的进行性加重。瘙痒 的机制比 可伴发其他症状，除需外用止痒药、服用抗组胺止痒 较复杂， 目前现代医学未能完全阐明。临床上常用的 药，还需肌 内或静脉用药；5级：剧烈瘙痒：无法忍 止痒制剂对于顽固性瘙痒的皮肤病有着起效慢、疗效 受、睡眠受严重干扰而不能入睡，皮肤 出现血性抓痕， 短暂的缺点。我们在临床实践中应用火针疗法，对于 皮损加重，并伴发其他症状，影响正常生活、工作， 顽固性瘙痒性皮肤病的治疗取得较满意的疗效。现将 需外用止痒药、服用抗组胺止痒药，肌注或静脉用药 。 结果报告如下： 治疗指数 (％)= (治疗前积分一治疗后积分)／治疗 1 临床资料 前积分 ×100％IjJ。疗效判定标准：痊愈为治疗指数为 1．1一般资料 100％；显效为 60％≤治疗指数l00％；有效为 20％≤ 例患者随机分为治疗组和对照组 。治疗组22例， 治疗指数6O％；无效为治疗指数20％，总有效率为 男8例，女 14例 ；年龄最小 30岁，最大77岁，平均 痊愈加显效加好转。 51岁；病程最短 20天 ，最长 10年；慢性湿疹 13例， 2 治疗方法 痒疹 7例，汗泡疹 1例，皮肤瘙痒症 1例。对照组 22 42例患者随机分为治疗组与对照组。均选取肥 例，男3例 ，女 19例 ；年龄最小 22岁，最大 72岁， 厚、苔癣化、瘙痒 明显的节结、斑块为治疗部位。治 平均44岁。病程最短 3天，最长 65天；慢性湿疹 15 疗组使用火针治疗 。具体操作方法为：患者取卧位 ， 例、痒疹4例 、皮肤瘙痒症 2例、银屑病 1例。两组 医者坐于患者近旁，充分暴露皮损部位，选好进针点。 患者在性别、年龄、病情和病程方面基本相似，差异 左手持酒精灯