三氯化二砷对裸鼠人乳腺癌移植瘤的作用及机制.pdfVIP

· l68 · IntemationalJouma1ofSurgery March2oo9 Vo1．36．No．3 ． 急性胰腺炎可引起许多并发症，临床上引起胃肠 迅速凶险的疾病，如怀疑本病，即使血尿淀粉酶正常 管出血并非罕见，上消化管出血主要是由于应激性溃 也应积极行手术探查 。 疡或黏膜糜烂所致，下消化道出血可 由胰腺坏死穿透 急性胰腺炎，尤其是急性重症急性胰腺炎起病 横结肠所致。在诊断时应仔细鉴别，以免把并发症当 急，病死率高，因而对其进行早期诊断和治疗尤为重 作主要诊断，而忽略了AP。由此可见，胰腺炎引起的 要。对大多数胰腺炎而言，通过动态血尿淀粉酶、B 腹部症状多种多样 ，与其他急腹症引起的腹痛相 比并 超、腹部CT等都可以诊断，对于诊断困难者可行手 无特异性，因而对出现腹痛、恶心呕吐等临床表现时 术探查，因为手术不仅是诊断方法，对于部分急性重 应仔细鉴别，避免匆忙下结论，减少误诊 。 症急性胰腺炎、胰腺炎合并并发症等还是重要的治疗 3．3 辅助检查缺乏客观的认识 手段。 血尿淀粉酶、B超检查在急性胰腺炎的诊断中占 有重要地位，但若不能客观地分析这些检查结果很容 参 考 文 献 易造成误诊。淀粉酶是诊断急性胰腺炎一个最基本、 [1] GeorgescuI，NemesR，CartuD，eta1．Severeacutepancreatitis- diagnosticandtherapeuticstrategy[J]．Chirurgia(Bucur)，2005， 简便的指标，但患者的就诊时间、基础疾病、胰腺坏死 100(6)：557-562． 程度等都可影响检查 。。部分患者血尿淀粉酶正常 [2] ConnorS，AlexakisN，RraatyM，eta1．Earlyandlatecomplica— 或轻度异常，医生忽视 了动态检查血尿淀粉酶，过分 tionsafterpancreaticnecrosectomy[J]．Surgery，2005，137(5)： 499-505． 相信一次的检查结果就容易造成误诊。在 AP早期 [3] AnderssonR，AnderssonB，HraaldsenP，eta1．Incidence，man- 胰腺可不肿大，且易受肠胀气的影响，因而B超检查 agementandrecurrencerateofacutepancreatitis[J]．ScandJGas— 的阳性率不是很高。在本组 306例行B超检查的患 teroenterof，2004，39(9)：891—894． 者中，显示胰腺肿大的96例 (31．4％)，但 B超操作 [4] ConnorS，GhanehP，RaratyM，eta1．IncreasingagenadA—