辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭的疗效观察.pdfVIP

中国现代药物府用 2013年 3月第 7卷第 5期 ChinJModDru~lAppl，Mlil2013．Vo1．7，No．5 · 95 · 4．3．3 亚硒酸钠、维生素C和维生素E同肝素配伍使用可 参考文献 抑制肝素诱导的骨质重构。 综上所述：易引起药源性骨质疏松的药物主要为糖皮质 [1] 钱之玉．药物不良反应及其对策．北京：化学工业出版社，2005 激素、抗癫痫药、甲状腺激素及肝素等；其他如肿瘤化疗，长 190．196． 期应用结合磷的抗酸药，抗促性腺激素治疗及异烟肼等均有 [2] 薛延．骨质疏松症诊断与治疗指南．北京：科学出版社，1999 诱发骨质疏松的可能，都应采取积极有效的防治措施。 100．103． 辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰竭的 疗效观察 王栋印 【摘要】 目的 探讨辛伐他汀在冠心病并慢性心力衰竭中的应用效果。方法 选择2011年 3月 至2012年6月在我院治疗的90例冠心病并慢性心力衰竭患者，随机分为对照组、治疗组各45例，对照 组进行标准抗心衰治疗并停用调脂药物，治疗组在此基础加用辛伐他汀20mg晚餐后顿服 ，疗程为6个 月。结果 两组治疗前血脂、C．RP、心功能分级、LVEF、LVEDd、6min步行距离比较无显著差异 (P 0．05)，治疗后两组均有改善，但治疗组改善更显著(P0．05)。结论 辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力 衰竭患者能取得较好疗效。 【关键词】 辛伐他汀；冠心病；慢性心力衰竭 慢性心力衰竭是大多数心血管疾病发展到晚期或终末 学意义(P0．05)，两组药物不 良反应发生率 比较无统计学 期的临床综合表现。随着生活水平的提高和心脏治疗方法 意义 (P0．05)，均无因不 良反应退出者。见表2。 的增多，冠心病患者的比例明显上升，冠心病已成为引起心 表 1 两组患者血脂、C．RP比较 衰的主要基础心脏病。慢性心力衰竭是预后不 良的临床状 态，虽经积极治疗致死、致残率仍较高，已成为威胁人类健康 的主要疾病之一。他汀类药物可明显减少冠心病患者心梗 的发病率，改善心肌缺血缺氧，可从病 因上减少或延缓心力 衰竭的发生。我们应用辛伐他汀治疗冠心病并慢性心力衰 竭，取得较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择2011年3月至2012年6月入住我院 的冠心病并慢性心力衰竭患者90例，随机分为治疗组与对 照组各45例。其中男48例，女42例；年龄44～80岁。两组 表2 两组患者心功能分级、LVEF、LVEDd、 在年龄、性别、心功能分级、疾病类型上 ，均无显著性差异(P 6min步行距离比较 0．05)，具有可比性。 观察指标 治疗组 对照组 P值 1．2 方法 两组患者均应用标准抗心衰药物，包据 ACEI、 NYHA心功能分级 B．受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄等，同时停用其他调脂药物 ， 治疗前 2．684．-0．09 2．69±0．08 0．05 治疗后 2．O84-0．06 2．48±0．04 0．05 并嘱患者合理饮食，戒烟酒、适度活动等。治疗组加辛伐他 I~VEF(％1 汀20mg，晚餐后顿服，疗程6个月。 治疗前 32．45士4．84 31．78±4．76 0．05 1．3 观察指标 ① NYHA心功能分级；②6rain步行距离 ， 治疗后 45．62 ±6．0l 39．76±5．64 0．05 ③超声心动图测定左室射血分数 (LVEF)，左室舒张未经 LVEDd (I~VDEd)；④血脂常规、C-RP；⑤药物不 良反应。 治疗前