从中医“三因学说”探讨冠心病PCI术后的病因病机.pdfVIP

第29卷 第 4期 天 津 中 医药 大 学 学 报 Vo1．29 No．4 2010年 l2月 JournalofTianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine Dec．2010 从 中医 “三 因学说 ”探 讨 冠心病PCI术后的病 因病机 陈金锋 ，党 群 摘要：冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术 (PCI)术后因内有劳损 ，气阴两虚，外感寒湿，风邪直中，还有瘀 血、异物 、痰浊等不内外因，可以从中医之 “三因学说”出发，探讨冠心病PCI术后的特殊病因、病机。 关键词：中医；病因病机；冠心病 中图分类号 ：R541．4 文献标识码 ：A 文章编号 ：1673—9043(2010)04—0173—02 DiscussiononpathogenesisofcoronaryheartdiseasesafterpercutaneouscoronaryIntervention basedonthreecategoriesofetiologicfactorsinTCM CHENJin．feng,DANGQun． (TianjinUniversityofTCM，Tianjin300073，China) Abstract：Thepatientsofcoronaryheartdisease(CHD)afterPercutaneousCoronaryIntervention(PCI) hadintemalinjury，includingtrauma，deficiencyofbothvitalenergyandyin，affectionofexogenous coldanddamp，externalinjury，includingpathogenicwindattackingthemiddle-Jiao，eliologicalfactors beingneitherendogenousnorexogenous，includingstagnatedblood，foreignbody，trauma，etc．Mow we coulddiscussthespecialetioloyg andpathogenesisfrom thetheoryofthreecategoriesoftheetiologic factorsinTCM andexplorethatinpatientswithCHDafterpercutaneouscoronaryintervention． Keywords：traditionalChinesemedicine；pathogenesis；coronaryheartdisease；percutaneouscoronary intervention(PCI) 中医病因学说从 《内经》的 “病生于阴阳”，到 “不通则痛”、“不荣则痛”、“气机不利”、“风邪直 《金匮要略》的 “千般疚难，不越三条”，再到陈无择 中”、“寒湿蒙闭”、瘀“血、痰饮、外伤、异物”等。 的 “三因学说”，一直发展到今天，其 内容不断充实 1 古医家对三因学说的认识 和完善，始终强调人体是一个有机的整体”【。 《金匮要略 ·脏腑经络先后病》篇云 ：“千般痰 冠心病属于中医学 “胸痹”、“心痛”、“真心痛” 难 ，不越三条 ：一者经络受邪人脏腑：为内所因也； 等范畴，属本虚标实之病变，标实以痰浊、血瘀 、寒 二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中 凝 、气滞为主，本虚以气虚、阳虚、阴虚为主，重者 也；三者房室、金刃、虫兽所伤。以此详之 ，病由都 可见阳脱之证2I『。 尽”。首次对病因进行了分类，提出了病因三条学谢3】。 然而，近年来 ，越来越多的 “胸痹 ”、“心痛 ”、“真 宋代陈无择的三因学说，也是在 《内经》