中西医结合治疗糖尿病膀胱15例.pdfVIP

维普资讯 · 中医中药 · ～ 2008年3月第46卷第7期 中西医结合治疗糖尿病膀胱15例 李翠萍 李晓峰 张莹莹 (1．黑龙江省七台河市人民医院内分泌科，黑龙江七台河 154600；2．黑龙江省七台河精煤集团公司总医院， 黑龙汀七台河 154600；3．哈尔滨医科大学附属二院，哈尔滨 150086) 摘【要】目的 探讨糖尿病的慢性并发症之一糖尿病膀胱的中西医结合治疗方法。方法 将 15例经膀胱超声检查确诊为糖尿 病神经性膀胱一尿潴留的患者，按残余尿量的多少分为轻度 (残余尿 100～150mL)、中度 (残余尿 150～400mL)、重度(残余 尿／400mL)。所有患者入院后均给子胰岛素强化控制血糖，改善神经细胞代谢，清除自由基 ，抗氧化及抗感染等综合治疗， 再根据尿潴留的程度分别给予留置导尿或间歇式导尿，并以药物做膀胱冲洗 ，定时排尿 ，做下腹部按摩 、加压等方法 ，配合 中医针刺穴位疗法治疗，并对治疗前后症状的缓解情况、残余尿量减少情况进行对比分析。结果 所有患者的腹胀、尿频、排 尿不畅等症状均明显好转；其 中4例残余尿恢复正常范围；其余 的患者残余尿量明显减少；治疗前平均残尿量 (346．2± 266．7)mL，治疗后平均残尿量(79．6±47．9)mL，数据采用 t检验 ，P0．001，差异具有显著性。结论 中西医结合治疗糖尿病 膀胱安全、无创，疗效满意。 关【键词】中西医结合 ；糖尿病膀胱 中【图分类号】R587．2 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)07—90—02 糖尿病膀胱又称无张力性膀胱，是糖尿病常见的慢性并发 自上向下用力加压下腹部协助尿液排出，平时配合做下腹部的 症之～ 1]【，目前尚无特别有效的治疗方法；治疗主要是强化控制 轻拍、按摩等治疗。嘱病人放松思想 ，解除顾虑，树立信心，配合 血糖、营养神经以及规律做下腹部拍打 、按摩 、针刺穴位等。我院 治疗。 近 3年来对糖尿病膀胱患者 15例采用中西医结合治疗的方法， 此外 ，我们与中医科联合对 15例患者采用了针刺穴位疗 收到了较好的临床疗效，现总结如下。 法：嘱患者平卧位 ，取关元 、气海 、中极、阳陵泉、三阴交常规针 剌，用 G6805～1型电针仪送疏密波加神灯照射 20min后起针 ． 1 材料与方法 侧卧取背俞穴 、华佗夹脊穴的胸髓第 11、12和腰 1、2段夹脊 ，毫 1．1 一般资料 针斜刺向脊椎方向一寸左右，加神灯照射20min后起针。每 日～ 糖尿病膀胱患者 15例中男性7例，女性 8例 ；年龄40～69 次，14d为一疗程。 岁，平均 51．3岁；糖尿病病程 3～18年 ，平均 10．7年。所有病人 14 统计学方法 治疗前均表现出不同程度的腹胀、尿频 、排尿不畅、无力症状，时 所有数据以均数 ±标准差 ( ±s)表示 ，治疗前后残余尿量 间3个月 ～5年，平均 2．7年。 的数值采用t检验，以P0．001判断差异具有显著性。 1．2 诊断标准 具有腹胀 、尿频、排尿不畅 、无力症状的糖尿病患者 ，嘱其 2 结果 “排尽”尿液后立即用阿洛卡一55003．5MHz型超声常规做膀胱 所有患者的腹胀 、尿频、排尿不畅、无力等症状均明显好转 ， 检查 ，测定膀胱内残尿量 100mL且排除由于脑、脊髓疾病、前 轻 、中度尿潴留患者经过 1个疗程的针刺穴位治疗 ，重度经过 2 列腺增生、肿瘤、外伤等所引起的