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员工培训考试复习题汇总
第一部分:脐血采集
一、判断题
1、如采集的脐带血准备用于有血缘关系的异基因移植或自体移植,该脐带血的发放不须限定于特定的亲属受者或供者本人。 (×)
2、脐带血必须是取自妊娠至少34周以上的自然分娩或剖腹(宫)产后婴儿的脐带和/或胎盘。采集应在断脐后婴儿的远端采集,不得在婴儿近端进行任何方式的采集。 (√)
3、称脐血重量,脐血量=脐血袋重量-空袋重量。 (√)
4、脐血采集前,无需记录供者母亲和父亲(如果可能)的遗传病史、民族、以及造血或免疫系统的异常情况。 (×)
5、5、传染性疾病病原体的检测必须包括HIV-1/2抗体、HBsAg、HCV抗体、CMV-IgM抗体、梅毒的血清学检测以及国家有关规定要求在采集时应检测的其它项目。
(√)
6、脐血采集完毕,把所有资料连同血袋放入恒温箱内,恒温箱温度应保持在4-30℃,血袋与温度计可与冰块直接接触 (×)
二、简答题
1、二、问答题
1、采血袋检查包括哪些内容?
答:答:采血袋有无渗漏、抗凝剂有无混浊或异物、以及生产厂家名称、批准文号、有效期等。
2、供者知情同意书包括哪些内容?
答:⑴必须向供者说明脐带血采集目的、可能对母亲或婴儿造成的伤害、预防和处理措施、脐带血采集的益处以及医学和伦理学方面的问题与事项,包括母亲有权力拒绝,而不受到任何歧视条款。
⑵用于无血缘移植的脐带血,应说明捐献目的。
⑶需要采集母亲外周血,用于检测传染性疾病。
⑷需要保存标本,以备将来检测使用。
⑸有可能将部分脐带血用于科研。
⑹对不符合脐带血库标准的脐带血可能弃用。
⑺应有母亲的签名同意和签字日期。
3、产妇情况调查表应包含哪些内容?
答:3、产妇情况调查表包括哪些内容?
答:⑴家族史
⑵母亲和婴儿的医疗检查记录。
⑶脐带血采集记录。
⑷母亲外周血的采集记录。
⑸住址和长期联系的方法。
4、条形码的准备及敷料包的准备包括什么?
答:每套条形码包括:两个血袋标签包括:产妇姓名、住院号、采集人及日期、一个冰冻袋标签,二十个小标签,每套条形码应绝对一致,字迹清晰,便于扫描识别
敷料包的准备:一次性无菌方巾、洞巾、采血车台巾。
第二部分:脐血应用
1、异体脐血保存的质量标准?
答:⑴、采集的脐带血必须与抗凝剂充分混匀,以免出现血凝块或溶血
⑵、每袋脐血量应大于60ml
⑶、从脐血采集到制备造血干细胞冰冻保存时间不超过24h
⑷、TNC10.0×108,有核细胞活性90%
⑸、母血及脐血的微生物学检测结果为阴性
⑹、进行HLA-A、B、DR位点的分型
2、脐血干细胞移植前对所选用的脐血需做哪些方面的复核检测?
答:对所选用的脐带血各实验室必须进行复核,包括HLA高分辨复核、微生物学检测及相关实验。
3、移植用脐血出库时,需注意哪些问题?
答:⑴要有移植中心主管医生签署的书面应用申请单。
⑵要有脐血库负责人书面签字的脐血干细胞发放单。
⑶脐带血出库时,要有液氮室、质控室、业务部、脐带血运送人一起核对脐血资料及脐血的条形码标签是否正确,并填写出库记录。
⑷选用的脐血及备用脐血的条形码标签准确、多处粘贴,以防意外破损而无法识别。
4、什么是预处理?临床上最常用的预处理方案及预处理的目的是什么?
答:预处理是指移植前给予患者强烈的化疗及放疗,从而摧毁患者自身的肿瘤或病态骨髓等,以利于“新骨髓”(或称为造血细胞)永久地替代“旧骨髓”的一种治疗。在预处理方案的设计中,医生会根据患者疾病的种类,及主要目的不同而作出合理的方案。
临床上最常用的预处理方案:Bu/Cy方案和TBI+Cy方案
预处理的目的:
为移植的造血干细胞准备“空间”
⑵、尽可能彻底的清除残留在体内的恶性细胞
⑶、抑制体内的免疫细胞,使造血干细胞容易植活。
5、什么是GVHD、VOD?急性和慢性GVHD如何区别?
答:GVHD:移植物抗宿主病;VOD:肝静脉闭塞综合症
移植100d以内出现的GVHD,称为急性GVHD;移植100d以后出现的GVHD称为慢性GVHD。
6、判断粒细胞、血小板植活的依据是什么?
答:在不输注细胞刺激因子或血小板的情况下,粒细胞≥0.5×109/L或WBC≥1.0×109/L,PLT≥20×109/L持续至少三天
7、常用的脐血植入检测方法有哪些?
答:血型、HLA、性染色体、VNTR、STR等
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