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六、护患关系常见的问题及解决方案 护患关系中的常见问题—护患交往的阻抗 护士方面:对服务对象关注不够、缺乏应有的职业行为规范、态度不良、心理问题。 服务对象方面:对护士的期望及要求过高、疾病原因、心理问题、对护士及护理专业的偏见。 第五节 护患关系 六、护患关系常见问题及解决方案 预防及解决护患关系问题的策略与方法 消除角色不明确的影响 消除责任冲突 自觉维护服务对象的合法权益 加强护患沟通及理解 七、促进护患关系的方法 创造良好护患关系的气氛及环境 与服务对象建立充分的信任关系 良好的人际沟通技巧 为服务对象树立角色榜样 健康的工作情绪,良好的工作热情 处理原则 加强护患沟通及理解: — 解释穿刺可能不成功的原因。 消除角色不明确的影响: — 理解张婆婆要求换人的做法。 维护服务对象的合法权益 — 换人 案例重现(续2) * * 人际沟通概述 (interpersonal communication) 概 念 人与人之间借助语言和非语言行为,进行交换信息、思想及感情的过程,又称为交往、交流等。 * * 人际沟通概述 人际沟通的意义 人际沟通的特征 沟通的基本要素 沟通交流的层次 * * 沟通的基本要素(海因,1973) 人际变量 信息发出者 信息接收者 编码 译码 沟通的渠道 沟通的触发体 沟通的触发体 信息 反馈 环境 * * 沟通交流的层次 一般性沟通(cliche conversation ) 事务性沟通(fact reporting) 分享性沟通(shared personal idea and 情感性沟通(shared feeling) 共鸣性沟通(peak communication) * * 人际沟通的基本方式 语言性沟通(verbal communication):使用语言、文字或符号进行的沟通。 书面语言 口头语言 类语言 * * 人际沟通的基本方式 非语言性沟通(non-verbal communication):不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。 * * 非语言性沟通的表现形式 环境安排 空间距离及个人的空间位置: —亲密距离:15CM —个人距离:50CM —社交距离:1.2~3M —公众距离:>3M 仪 表 表 情 眼 神 身体姿势 * * 护患沟通的概念(nurse-patient communication) 是护士与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。所交流的是与服务对象的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望及要求等方面的沟通。 * * 护理工作中常用的沟通技巧 促进人际沟通向纵深发展的技巧 保证信息准确无误的技巧 治疗性会谈技巧 日常护患沟通技巧 特殊情况下的沟通技巧 * * 特殊情况下的沟通技巧 愤怒者:找出深层次的原因;提供发泄机会 抱怨者:允许抱怨;表示理解;幽默 悲哀者:鼓励表达;理解;支持 抑郁者:体贴;关心 病情严重者:简短;重复;增加刺激 感知觉障碍者:多用非语言沟通 * * 护患工作中常见的沟通错误 突然改变话题 虚假的、不恰当的保证 主观判断或说教 信息发出的量及速度超载 言行不一 急于阐述自己的观点,过早地作出结论 过度发问或调查式提问 人际关系的概述 护理工作中的人际关系 护患关系 护士与医生的关系 人际沟通的概述 护患沟通 小 结 参考文献 [1] 李焕琴. 有效沟通在预防护患纠纷中的角色定位[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (08) [2] 芦玉霞, 张依群. 护患纠纷发生原因分析及对策[J]. 实用医技杂志 , 2008, (03) [3] 郝艳华, 刘淑冰. 医院常见护患纠纷原因及防范措施[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (26) [4] 陆丽华, 李保秀. 护患纠纷的原因分析及防范对策[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (05) [5] 张杏梅. 建立良好的护患关系探讨[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (23) [6] 陈振皓. 护患关系中情感交流对患者疗效的重要作用[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (20) [7] 季明红. 护患纠纷常见原因分析及处理对策[J]. 中国医药导报 , 2008, (17) [8] 赵风金. 基层医院发生护患纠纷的原因及防范[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (23) [9] 周丹, 陈月治. 常见护患纠纷的原因及对策[J]. 中国实用医药 , 2008, (15) [10] 吴巧云. 沟通技巧在护患沟通中的应用体会[J]. 中国误诊学杂志 , 2008, (17) [11] 陆丽华. 护患纠纷的原
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