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土方开挖单元工程质量评定表 单位工程名称 富县交道镇中心小学供水工程Ⅱ标 单元工程量 639m 分部工程名称 639m管道 施工单位 榆林龙宇建筑工程有限公司 单元工程名称 土方开挖 检验日期 项次 保 证 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 △基础清理和处理 表层没有不合格土，杂物全部清除，残积物、滑坡体、排水等均已按设计要求处理 2 岸坡坡度 人工开挖，建基面原状土无扰动 3 截水槽（墙） 符合设计要求 4 预留保护层 符合设计要求 5 弃土位置及高度 符合设计要求 项次 允许偏差项目 设计值 允许偏差 （mm） 实 测 值 合格数 （点） 合格率 （%） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 渠底部程 0-20 8 7 10 12 13 11 14 15 16 14 10 100 2 渠底宽度 ±（10-30） 20 14 19 20 21 24 25 31 29 25 9 90 3 中心桩位置 ±（10-20） -8 12 15 14 13 17 19 18 18 20 10 100 4 表面平整度 10-20 11 12 14 15 16 17 19 20 21 19 10 100 5 渠道上口宽 ±（20-30） 21 22 21 18 19 20 33 20 19 18 9 90 6 堤顶高程 ±（20-30） 21 22 24 25 26 28 26 22 21 22 10 100 7 堤顶宽度 ±（30-50） 33 29 30 32 33 34 44 45 48 45 9 90 检测结果 共检测 70点，其中合格67点，合格率97 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目达到质量标准。检测项目实测点，合格 点，合格率 % % 施工单位 年 月 日 监理（建设）单位 年 月 日 填方单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程名称、桩号 施工单位 分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日 项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录 1 基面清理 开挖层已挖除，无树枝、 草根、乱石等 2 回填土料 符合设计要求 3 回填基面坡度及 填方体与基间联 结形式 符合设计要求 项 次 基本项目 质 量 标 准 检 验 记 录 质量等级 合 格 优 良 合格 优良 1 填土干密度 干密度合格率 ≥90％， 最小值允许最小 干密度 干密度合格率 ≥95％，最小 值设计值0.98倍 2 粘性土含水量 合格率≥90％， 且不合格样不集中。 刨毛基本符合要求 合格率≥95％， 且不合格样 不集中。接缝 刨毛符合要求 3 内外边坡 回填余量 基本符合要求 符合要求 项 次 允许偏差 项 目 设计 值 (m) 允许 偏关 (mm) 实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格 数 （点） 合格 率 （%） 1 铺料 厚度 土 料 ±50 2 砂砾料 ±50 1 内外 边线 超填 值 土 料 +150 0 2 砂砾料 +200 0 5 填方顶部 高 程 +50 0 6 平面尺寸 (长、宽) +200 0 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评 定 意 见 单元工程质量 等 级 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实 测点，合格率 ％ 施工单位 建设（监理）单位 混凝土单元工程质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日 项次 工 序 名 称 工 序 质 量 等 级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模 板 合格 3 △钢 筋 / 4 止水、伸缩缝和排水管安装 合格 5 △混凝土浇筑 合格 施工单位自评意见 监理机构复核意见 施工单位自评等级 监理机构自评等级 施工单位 质检负责人签名： 监理机构 年 月 日 年 月 日 混凝土模板工序质量评定表 单位