护理随访对腰椎间盘突出症行化学融核术后患者康复的影响.docVIP

护理随访对腰椎间盘突出症行化学融核术后患者康复的影响 （浙江丽水市中心医院 323000 浙江丽水） 叶永红 周煜 【摘要】目的：探讨护理随访作为一种干预手段，对腰椎间盘突出症行化学融核术后患者功能康复的影响。方法：2008年1月-2009年12月160例行化学核术患者随机分为2组，观察组出院后进行护理随访，对照组常规下出院医嘱。6个月后，分析两组患者的医嘱执行状况和自我评价症状改善情况。结果：护理随访组患者自我评价症状缓解的评分，各项均显著高于对照组（P0.05）。实验组配带腰围、功能锻炼、合理负重的比例高于对照组（P0.05）,睡硬板床的比例在两组无统计学差异（P0.05）。结论：出院后护理随访能够提高椎间盘融核术病人的自我评价症状改善的评分，加强病人的遵医行为。 【关键词】 护理 随访 腰椎间盘突出 椎间盘融核术 Abstract: Objective To investigate the effect of nursing follow-up on the physical reconstruction after Chemonucleolysis on lubar intervertebral disc protrusion(LIDP）．Methods 160 LIDP patients treated with Chemonucleolysis were separated into 2 groups randomly and equally．Patients in the experiment group were managed by using convalescence intervention with nursing follow-up and patients in the control group received routine nursing．After 6 months，the medical compliance and the improvement of rational symptoms were analyzed and evaluated． Result The compliance and rational symptoms of the experiment group were significantly better than those in the control group（P0.05）. Conclusion Nursing follow-up may promote the physical reconstruction via improving the medicalcompliance of patients． Key words: nursing follow-up lumber intervertebral disc protrusion Chemonucleolysis 腰椎间盘突出症约占腰腿痛患者的86.55%[1]。随着年龄的增大，椎间盘含水量降低，加上腰背肌力量减弱、应力的改变，作为负重最大的腰椎节段，腰椎更容易发生椎间盘突出，压迫脊髓或者神经根，引起各种症状。随着微创技术的应用, 腰椎间盘突出症的治疗进入多元化时期。微创疗法具有方法简便、治疗有效、恢复迅速、椎管内干扰少等优点。经皮穿刺化学融核术是治疗椎间盘突出症的方法之一, 发明以来多数病例应用于腰椎间盘突出症。Dr.LymanSmith1964年在动物试验的基础上, 将木瓜凝乳蛋白酶应用于临床, 其有效性、安全性及费用低的优点在应用以来的40多年已经得到证实。由于腰椎间盘突出症发病因素较多，运动系统的物理状态以及人体的姿势对疾病的发展尤其重要，矫正患者生活习惯成为疾病治疗的重要组成部分。笔者对2008年1月-2009年12月在我院接受该治疗措施的腰椎间盘突出症患者进行术后护理干预，以探索护理随访对于该疾病康复的作用。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2008年1月-2009年12月在我院行腰椎间盘化学融核术的患者160人，男94例，女66例，年龄23-72岁，平均48.5岁。腰椎间盘突出部位：L4-L5 59例，L5-S1 50例，二者同时出现30例，L3-L4 21例。随机分为两组，各80人。两组性别、年龄、病程、突出部位等资料经统计学处理差异无显著性 ( P 0. 05), 具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组出院后按常规处理，由医生将出院指导内容简要记录在出院小结上, 责任护士于出院当天向患者进行一般的出院指导，包括服药、卧床、戴腰围、日常活动注意事项和定期复查等，不进行任何跟踪随访。 1.2.2实验组 除对照组的处理外，试验