湖南省2011年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的.docVIP

湖南省2011年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生 信息系统试点项目实施方案 湖南省卫生信息化领导小组办公室 2011年10月 目 录 一、背景 2 二、建设目标 2 （一）总体目标 2 （二）具体目标 3 （三）建设范围 3 三、建设内容和原则 4 （一）建设原则 4 （二）建设内容 6 四、规范性依据 11 五、项目需求 12 （一）现状分析 12 （二）用户需求 14 （三）业务需求 22 六、项目建设内容及技术实现 29 （一）总体建设思路 29 （二）平台建设内容及技术实现 34 （三）业务系统建设方法 73 （四）卫生信息基础资源库建设 76 （五）安全保障体系建设 85 七、项目推进步骤 92 八、项目的组织与管理 95 （一）项目领导机构 95 （二）利用社会力量为卫生信息化建设提供技术支持 95 （三）成立运行维护和管理机构 96 九、项目资金预算及配套经费安排 96 （一）项目总预算及配套经费安排 96 一、背景 根据《财政部、卫生部关于下达2010年医改补助资金的通知》（财社〔2010〕270号），《卫生部办公厅关于印发2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目管理方案的通知》（卫办综函〔2010〕1045号），《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案》的要求，并统筹考虑国家发改委2011年卫生信息化试点项目将要建设的重点内容，结合湖南省实际编制《湖南省卫生信息化建设规划方案》。本方案明确我省三级平台2011年工作任务，是我省三级平台建设的指导性文件，试点市应在此方案的基础上制定适合本市的实施方案。 （一）总体目标 围绕卫生部卫生信息化试点项目要求，结合湖南医药卫生体制改革对信息化支撑和保障的实际需求，按照卫生部区域卫生信息化统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享的要求，通过新建、完善和整合我省卫生信息系统的方式，形成纵向贯穿国家-省-市-县-乡镇-村，横向覆盖主要医疗卫生机构，基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹、基本药物管理的医疗卫生信息化体系的基本架构，实现试点地区内跨机构、跨区域、跨部门的卫生信息互联互通、数据共享以及各级各类医疗卫生服务业务协同；实现基本药物的统一采购和统一配送，加强基本药物使用监测；逐步完善实时高效的卫生综合管理和医疗卫生服务动态监管。为提高医疗卫生服务水平与监管能力，医改五项重点任务提供信息化支撑和保障。 （二）具体目标 初步建成省、市（州）二级卫生信息平台和县级虚拟平台；建设电子健康档案和电子病历两个医药卫生基础数据资源库；探索实现五大核心业务领域的相关工作，提升公共卫生服务能力，建立和完善预约诊疗和远程医疗，实现新农合异地网络出院即时结报和基金监管，建设基本药物监测管理信息系统，逐步实现基本药物制度全程监测管理，分步实现基于省、市（州）二级卫生信息平台和县级卫生信息虚拟平台的卫生综合信息管理；初步建成覆盖试点区域互联互通的卫生信息专网。 （三）建设范围 1、省级平台涉及的范围：5家与平台相连接的省直三级医院、2个省直卫生单位（省疾控中心、省卫监所）、5个省级业务平台（省疾病控制信息平台、省卫生监督信息平台、省药品采购和配送平台、新农合省级平台、省远程会诊中心），以及长沙、株洲、湘潭、郴州四个区域卫生信息化试点市。 2、试点市级平台涉及的范围：试点市确定的试点市属医院，市疾控中心、市妇保院、市卫监所，每个试点市选择1-3个与村卫生室信息建设相匹配的试点县，及试点县所辖基层卫生服务机构（社区卫生服务机构，乡镇卫生院、村卫生室）。长沙市的试点县市区为长沙县和雨花区，株洲市的试点县市区为攸县，湘潭市的试点县市区为湘乡市、韶山市、湘潭县、雨湖区、岳塘区，郴州的试点县市区为安仁县、资兴市。 3、县级平台（含虚拟平台）试点涉及的范围：试点县市区确定的试点县市区属医院、乡镇卫生院、县市区疾控中心、县市区妇保院、县市区卫监所，每个试点县市区与农村卫生室信息系统对接。 （一）建设原则 统筹规划、分步实施 区域卫生信息平台的建设涉及面广、工作量大、技术含量高，需要按照国家、省、市信息化建设总体部署和要求，结合实际，按照国际国内的相关规范、标准及成功实践，制定中长期发展规划，理顺各种关系，合理布局，统筹规划。 要制定阶段建设目标，逐步实现省级平台、市级平台、以及主要区县平台的建设；逐步实现医疗服务机构、公共卫生机构间的数据交换及信息共享。 突出重点、系统整合 区域卫生信息平台的建设关系到广大人民群众的身体健康、关系到医疗卫生服务机构的服务质量与效率、关系到区域内医疗服务资源优化与配置、关系到卫生行政部门的管理等。因此，平台的建设需要突出重点，优先解决与人民群众就医密切相关的应用系统