经腹经阴道及经会阴超声对前置胎盘的诊断价值分析.pdfVIP

· 282 · 山西医药杂志2013年 3月第 42卷第3期上半月 ShanxiMedJ，March2013，Vo1．42，No．3theFirst 表 1 2组颈动脉斑块发生率 斑块性质及部位 比较 2．3 2组颈动脉狭窄 比较：脑梗死组颈动脉狭窄 76例 形成血栓 ，是引起脑梗死的主要原因，而强 回声硬斑主要 由 (48 )，其 中轻度狭窄 38例 ，中、重度狭窄分别为 17例、16 纤维组织构成 ，由于表面钙化 ，较为稳定，不易破裂与脱落 ， 例 ，闭塞 5例 。非脑梗死组狭窄 12例 (8 )，均为轻度狭 与脑梗死的关系较小_7]。 窄。2组 比较差异有统计学意义(PO．01)。 颈动脉粥样硬化斑块可作为预测可能出现脑梗死病变 3 讨 论 的重要依据。而颈动脉彩色多普勒超声作为一种费用低 动脉粥样硬化是一种慢性进行性、多因素的全身性疾 廉 、无创 、简便及诊断价值显著的成像方法 ，不仅可 以清晰 病 。在动脉粥样硬化发生发展 的过程 中，动脉 内膜是最早 显示颈动脉管壁的结构，检 出动脉粥样硬化斑块 ，鉴别软斑 累及的部位 ，当斑块形成并突人管腔时，由于富含脂质及管 和硬斑 ，还可 以观察是否有管腔狭窄，狭窄程度及有无 闭塞 壁应力的增大，斑块可发生破裂 ，暴露的脂质及胶原可激活 等情况；并对指导I临床治疗方式选择，观察他汀类药物稳定 血小板 ，启动凝血反应形成血栓 ，是形成脑梗死 的主要危险 斑块的作用及预防脑梗死再发都有重要意义。 因素。脑梗死是 中老年人 的常见病 、多发病 ，脑动脉硬化是 参 考 文 献 引起脑梗死 的最重要原 因，因此对动脉粥样硬化性脑梗死 [1] IannuzziA，WilcoskyT，MercuriM，eta1．ultras0n0graphic 的诊断及治疗 日益受到重视 ，逐渐成为是临床关注 的重点， correlatesofcarotidlatherosclerosisintransientischem icat— 寻找一种能够推测脑动脉粥样硬化情况 的指标显得尤为重 tackandstroke．Stroke。1995，26(4)：614—619． 要 。本研究超声检查 中发现脑梗死患者颈动脉粥样硬化程 [2] NagaiY，KitagawaK，SakaguchiM，eta1．Significanceof earliercarotid atheroscler0sis for stroke subtypes．Stroke， 度 明显高于对照组 ，提示颈动脉粥样硬化作为全身动脉粥 2001，32(8)：1780—1785． 样硬化 的一部分_l5j，可 以作为能够反映脑动脉粥样硬化 的 E3]华扬 ，凌晨，段春．超声技术对颈动脉狭窄介入治疗前后的检 一 个重要指标。 测分析和评价．中国超声医学杂志 ，2002，18(8)：589—592． 动脉粥样硬化是心脑血管疾病 的重要病理学基础 ，从 [4]华扬．实用颈动脉与颅脑血管超声诊断．北京 ：科学出版社 ， 动脉粥样硬化产生到发生心脑血管疾病往往要经过几十年 2002：167—205． 的时间，其实病理变化在青年期甚至儿童期就 已经 出现 ，只 E5]BotsML，GrobbeeDE．Intimamedi