弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折.pdfVIP

450 • 临床研究 • December 2013, Vol.11, No.34 Guide of China Medicine [7] 数和并发症情况均显著优于择期胃镜检查 。体会到：急诊胃镜的有 [3] 叶德文,任宗海.急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义 效应用，可提高诊断率、镜下止血效果显著、操作简便、安全、患者 探讨[J].中国内镜杂志,2010,16(6):578-580. 痊愈快，临床上很有实用价值。严格掌握好适应症和禁忌症，可作为 [4] 钟旭辉,余志金,翁志雄,等.不同时机急诊胃镜检查诊治上消化 诊治上消化道出血的首选方法。 道出血的效果分析[J].广东医学,2010,31(16):2016-2017. 参考文献 [5] 曾庆贵,郑紫丹,邓媛,等.急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道 [1] 林显艺,郑丰平,文卓夫,等.急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上 出血的价值[J].中国内镜杂志,2006,12(9):913-916 消化道出血的经济价值分析[J].中国实用内科杂志,2009,29(1): [6] 廖正寿,唐云,唐诚,等.急性上消化道出血的急诊处理[J].中国实 46-49. 用医药,2013,8(11):118-119. [2] 潘靖华,彭庆丰,何长科.急性上消化道出血急诊胃镜下止血的 [7] 杨光朝.急诊胃镜下止血治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察 疗效观察[J].中国医药指南,2011,22(9):260-261. [J].现代诊断与治疗,2013,24(2):272-273. 弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折 李文强 （河南省南阳市骨科医院小儿骨科，河南南阳 473000 ） 摘要 目的 方法 【 】 探讨弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折的疗效。 本组儿童肱骨干骨折 42 例患者，均行弹性髓内钉从远端 两侧进钉的方法治疗，男 27 例，女 15 例，年龄 5 ～ 12 岁，平均8.3 岁。横行骨折 11 例，短斜形骨折 26 例，螺旋型骨折 5 例，均为闭 合性骨折。摔伤 18 例，交通伤 19 例，坠落伤 2 例，重物砸伤 3 例。入院后均先行患肢手法复位石膏外固定，若患者家属要求较高或手法 复位不满意或复位后再移位者行微创弹力钉治疗。结果  42 例均获随访，随访时间 6 个月～ 1 年 7 个月（平均 9 个月）。术后 4 ～ 10 个月 拔除髓内钉。本组病例无感染、断钉、畸形愈合、无明显肢体短缩及过度生长、无尺桡神经损伤，有 1 例有钉头皮肤激惹反应，1 例发生 延迟愈合。结论 弹性髓内针交叉固定技术，具有切口小，创伤小，操作方便，固定可靠，骨折愈合快，并发症少，拔钉简单，住院时间短， 是一种很好的治疗儿童肱骨干骨折的方法。 关键词 【 】弹性髓内钉；儿童；肱骨干骨折 中图分类号：R683.42；R726 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2013）34-0450-02 儿童肱骨干骨折，以往采用手法复位石膏或夹板外固定均可治 拔除。 愈，一般不需要手术切开复位治疗[1] 。近年来弹性髓内钉微创治疗技 2 结 果 术已在儿童肱骨干骨折的治疗中得到应用[2] ，2009年2月至2012年12月 42例均获随访，随访时间6个月～1年7月（平均9个月）。术后 我院采用弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折42例，取