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取得社会效益及经济效益的情况 本单位职工技协意见 区、县、局（产业）职工技协意见 盖章 年 月 日 盖章 年 月 日 上海市职工技协评审意见 上海市优秀发明选拔赛组委会意见 盖章 年 月 日 盖章 年 月 日 填表说明： 本申请表填写一份，要求字迹端正。 项目评审以书面材料为依据，因此申报人凡能提供有关证明和材料的尽量提供，否则影响评奖。报名提交的有关材料不再退回，留市职工技协办公室保存。 如发现弄虚作假，则取消参赛资格。 上海市优秀发明选拔赛 职工技术创新项目申报表 参赛项目名称 参赛单位 申报时间 年 月 日 上海市优秀发明选拔赛组委会印制 项目名称 项目所属 （单位或个人） 单位地址 电 话 邮 编 项 目 主 要 参 加 人 员 姓 名 年 龄 职务职称 工作部门 技 术 鉴 定 情 况 专 利 申 请 情 况 申请号 申请日 何时公开 授权日期 获 奖 情 况 （本表填写不下，可用同样大小的白纸另附页） 参赛项目的主要特点：（说明与已知技术对比有哪些新颖性、创造性、实用性）