人工髋关节置换术后感染的一期翻修手术治疗.pdfVIP

282 解剖与临床 2011年 8月第 16卷第4期 AnatomyandClinicsAug．2011．Vo1．16 No．4 ． 人工髋关节置换术后感染的一期翻修手术治疗 王微慎 周建生 作者单位：233004 安徽蚌埠，蚌埠医学院第一附属医院骨科 组织移植安徽省重点实验室(王微慎、周建生)；710075陕西西安，兵器工业 卫生研究所西安521医院(王微慎) 作者简介：王微慎 (1974一)，男，主治医师，医学硕士，研究方向：骨关节疾病 通信作者：周建生，E—mail：3062505@163．com 【摘要】 目的：探讨人工髋关节置换术后感染的诊断方法和一期翻修手术治疗的效果。方法：采 用一期置换翻修手术治疗人工髋关节置换术后感染患者9例。其中，初次置换术后感染7例，翻修术后 感染2例 ；伴有窦道形成2例。结果：术后随访平均29个月。9例患者全部治愈，未出现感染复发征象； Harris髋关节评分从术前平均36．9分，提高到最后随访时的平均85．8分。结论：只要经过正确的局部 处理和全身支持治疗 ，一期翻修手术也是治疗人工髋关节置换术后感染的有效方法。 【关键词1 人工髋关节置换；感染；诊断；一期翻修；治疗 doi： 10．3969／j．issn．1671—7163．2011．04．008 【中图分类号】R687．4R684．3 【文献标识码】A 【文章编号】 1671-7163(2011)40-0282-04 One—stageRevisionforTreatmentoftheInfectedHipArthroplasty WANGWei—shen，ZHOUJian—sheng．DepartmentofOrthopedics，theFirstAffiliatedHospitalofBengbu Medical College，BengbuAnhui233004，China A【bstract】 Objective：Toinvestigatethediagnosisofinfectionafterhiparthroplastyandtheeffectof one—stagerevisionfortreatmentoftheinfectedhiparthroplasty．M ethods：From October2007toDecember 2009，9patientswithinfectionafterhiparthroplastywereanalyzedretrospectively．Allpatientsweretreatedby theone—stagerevision．Therewere7casesofinfectionafterarthroplasty，2casesofinfectionafterrevisionand 2caseswith sinusformation．Results：9ca嘲 wf~reallcuredaftertheone—stagerevision．Norecurrenceofin— fectionoccurredinthesecases、^Iliththemeanfollow—up0f29months，andthemeanHarrisHipScorewasin— creasedfrom36．9pointsbeforeoperationto85．5pointsafteroperationatthelatestfollow—up(P0．O1)． Conclusions：One—stagerevisionisaveryeffectivemethodinthetreatmentofinfectedhiparthroplastybyu— singaperfectlocaltreatmentandsystemicsupporttherapy，andithas beenacceptedbymanypatientsnaddoc— tots． 【Keywords】 Hiparthroplasty；Infection；Diagnosis；One—stagerevision；Treatment 术后感染是人工髋关节置换术最严重的并发 的时间为3．5月～8年4月，平