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临床医学论文-探讨注射室68例晕厥患者的原因及其护理
[摘要]?目的:探讨我科注射室2006年9月~2007年9月68例晕厥患者的原因及其护理。方法:对注射室出现的68例晕厥患者针对各种原因作相应护理,并采用各种急救措施。结果:68例患者全部康复,无一例患者因晕厥出现任何并发症。结论:晕厥是注射室常见的一种急症,如果得到及时的治疗和恰当的护理,患者可很快康复。 [关键词]?注射室;晕厥;原因;护理 [Abstract]?Objective:To?investigate?the?reason?and?attendance?of?the?68?patients?with?leipothymia?in?our?hospital?from?September?2006?to?September?2007.?Methods:The?corresponding?attendance?was?involved,?and?various?measures?were?taken?according?to?the?various?reasons?leading?to?leipothymia?of?the?68?patients?in?injection?room.?Results:All?of?the?68?patients?were?recovered,?and?none?of?them?suffered?from?any?complication?as?the?result?of?leipothymia.?Conclusion:Leipothymia?is?a?common?emergency?case?in?the?injection?room.?If?being?treated?in?time?and?attended?properly,?the?patients?with?leipothymia?will?be?recovered?quickly. [Key?words]?Injection?room;?Leipothymia;?Reason;?Attendance? 晕厥是一种突发而短暂的意识丧失,可伴有全身性先驱症状,如头昏、目眩、耳鸣、面色苍白及出冷汗等。发病以青年和中年多见,也可发生在老年。其病因较为复杂,现将我科注射室2006年9月~2007年9月晕厥患者68例的原因及其护理资料统计如下: 1资料与方法 1.1资料 我科注射室2006年9月~2007年9月出现晕厥患者68例,其中,男性20例,女性48例。老年人(60岁以上)16例,儿童8例,肌注过程中出现晕厥8例,输液过程中出现晕厥50例,等待处理时出现晕厥10例。通过临床观察与判断,68例患者中,由于情绪紧张引起的晕针38例,低血糖反应引起晕厥20例,药物过敏反应引起休克晕厥4例,体位性低血压引起晕厥2例,其他原因不明的晕厥4例。 1.2方法 针对各种原因作出相应的护理和急救措施,如立即协助患者卧于床上,按压人中穴位,情绪紧张者给予心理辅导,低血糖反应引起晕厥者给予补葡萄糖液或口服糖水,如药物过敏反应引起休克晕厥4例,即通知医生并给予抗休克处理,体位性低血压引起者勿必卧床。 2结果 除药物过敏反应引起休克晕厥4例患者为确保安全,在急诊室处理待病情稳定后需进一步住院观察外,其余64例晕厥患者经门诊护理人员处理后全部康复,4例住院患者经过治疗后亦全部康复出院,68例在注射室晕厥患者全部康复,无一例患者因为晕厥而出现任何并发症。 3讨论 晕厥是一种突发而短暂的意识丧失,可伴有全身性先驱症状,如头昏、目眩、耳鸣、面色苍白及出冷汗等,具体有以下几种:①心原性晕厥。由心律失常、心肌梗死等原因引起心搏出量急骤降低所致。特别常见于房室传导阻滞、室性阵发性心动过速等。②反射性晕厥。这是一种常见的晕厥。主要原因有:迷走神经张力增高;体位性晕厥,多在卧位转成直立时发生;颈动脉窦过敏性晕厥;过敏性,包括食物或药物等过敏。③排尿性晕厥。在排尿时或排尿后突然发生,多见于男性,尤易于夜间起床排尿或憋尿过长时出现。④脑源性晕厥。由于颅内外脑血管病变或血管运动中枢本身受损引起的晕厥。⑤其他晕厥。常见于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺气肿者;失血失水性晕厥,可由各种原因引起的急性大量失血失水、有效循环量急骤减低所致;高山适应浪和低血糖性晕厥,系由于吸入空气中氧含量和血糖含量不够所致[1];其病因较为复杂,但在医院注射室发生的情况不多。从我科上述资料中可以看出,医院里大多为反应性晕厥。 门诊患者在接受注射过程中,突然发生晕厥的现象时有发生,笔者从事多年门诊注射工作中的经验说明,由于情绪紧张引起的晕针为突发性意识短暂丧失的一种状
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