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目 录 院会议制度 2 请示报告制度 4 劳动纪律管理规定 5 医德医风管理制度 6 工作人员文明用语及仪容仪表管理规定 7 医院安全保卫工作管理制度 9 医院计算机管理制度 10 内部沟通管理办法 11 院长查房制度 12 科室质量管理小组活动制度 13 传染病管理及疫情报告制度 14 院会议制度 总体要求：各种会议由会议主办室部负责组织，包括准备会场，通知有关人员参加会议，入会人员签到，分发文件，做好记录，重要会议要整理印发会议纪要。参加会议人员因故不能出席会议，应向会议主持人或主办室部负责人请假，必要时安排其他人员参加会议。参加会议人员要遵守会议纪律，不准中途离场，不准随意进出会场。 1.院长办公会议 ⑴ 院长办公会议，由院长或院长委托副院长主持，院级领导组成，医院办公室主任参加，必要时可请有关室部主要负责人列席有关问题的讨论。 ⑵ 院长办公会议的主要任务是：院领导交流重要工作情况，协调各科室间的工作，按照上级指示精神，决定日常工作中的重要事项，研究和安排工作。 ⑶ 院长办公会议，一般每周召开一次。 2.院专题会议 院专题会议由院长或副院长主持召开，有关科室负责人参加，研究确定院长、副院长分工范围内的重要问题。 院专题会议的议程由有关科室请示分管院级领导确定。 3.科主任会议 由医务科召集，分管副院长主持，科（室）主任参加，汇报、研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况，科主任会一般每两月召开一次。 4.院周会 由院长或副院长主持，各室、部、科主任、护士长参加，每周一次。传达上级文件、指示，总结上周工作、布置本周工作，科室工作交流，当场解决各室部科主任提出的带有全局性急需解决的问题。 5.科周会 由科室正（副）主任主持，科室全体人员参加。传达上级指示，研究和安排本周工作。科周会每周一次。 6.护士长例会 由护理部正（副）主任主持，各科室护士长参加，总结上月护理工作，研究、布置本月及有关工作。护士长例会每月一次。 7.门诊例会 由分管院长或门诊部主任主持，所有在门诊工作的各科室主任、负责人参加，研究解决医技科室医疗质量、工作人员的服务态度、病人就诊等有关问题，协调各科工作。门诊例会每月一次。 8.晨会（早会） 由临床科主任或护士长主持，全科人员参加。每晨上班15分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗，护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。 9.医患座谈会 科室医患座谈会由科主任或护士长主持召开，住院病人、家属代表参加，每月召开一次。听取并征求病人及家属的意见，改进工作。请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告： 1．严重群体伤害、重大交通事故、集体中毒等情况时，应立即向医院办公室（院总值班室）、医务科和分管院长报告；传染病应及时按《传染病疫情报告制度》报告。 2．凡有重大手术，如:重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术，新疗法，新技术和自制药品首次临床应用时，应经科室讨论，科主任签字，书面向医务科报告。 3．急危重病人紧急住院手术而病人的亲属和单位领导不在场时；应立即向医院办公室（院总值班室）、医务科和分管院长报告。 4．发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时，分别向医务科、设备科、药剂科或分管院长报告。 5．收治涉及法律、政治问题的及有自杀迹象的病人时；应及时向医院办公室、医务科或分管院长报告。 6．临时大额经济开支事项需及时向院长请示。 7．增补、修改医院规章制度、技术操作常规时，应及时向质量管理办公室报告。 8．工作人员因公出差，院外会诊、手术、讲学，接受院外任务时，需及时向职能室部或分管院领导报告。 9．收治各级人大代表、政协委员、科局级以上领导、社会知名人士、外商、外国来华人员、本院职工和离退休人员住院，应及时向医院办公室报告，必要时向医院领导报告。 10.为加强院内协调与沟通，医院实行例行报告制度。 ⑴报告内容：分管工作和任务的完成情况、人员思想情况及其他相关事宜。 ⑵报告频度：每月一次。 ⑶报告程序：副院长向院长报告；室部主任向分管领导报告；科室主任向分管院长报告；护士长向护理部报告；班组长向科主任报告；工作人员向直接负责人报告。 劳动纪律管理规定 1.工作时间规定： 1.1全院工作时间为每周39小时工作制。 1.2 5月1日－9月30日白班：上午7点30分-11点30分，下午14点-17点。 10月1日－4月30日白班：上午8点－11点30分，下午13点30分－16点30分。 1.3 5月1－9月30日午班：11点30分-14点。 10月1日－4月30日午班：11点30分-13点30分 1.4 5月1日－9月30日夜班：17点-次日上午7点30分； 10月1日－4月30日夜班；16点30分－次日上午8点。可根