联合化疗方案治疗初治滤泡性淋巴瘤患者的生存、疗效及安全性.pdfVIP

·论著· 联合化疗方案治疗初治滤泡性淋巴瘤患者的 生存、疗效及安全性 张巍 万伟 王晶 万文丽 王继军 胡凯 克晓燕 【摘要】 目的评估不同联合化疗方案治疗的初治滤泡性淋巴瘤(FL)患者的疗效、预后和安全 性。方法 回顾性分析62例初治兀．患者资料，分析其生存情况，比较不同联合化疗方案的疗效及患者 不良反应：结果经初始治疗达完全缓解(CR)的患者占80．0％(44／55)，其中23．6％(13／55)持续 CRl5年。全组患者10年总生存(OS)率为77．8％，复发率为34．5％．复发患者os率较无复发者明显 降低(93撂％比61．6％，P=O．012)：采用Fc／FMD方案治疗组较采用CHOP样方案治疗组患者的无病 生存(DFS)率和无进展生存(PFS)率均明显升高(80．0％比21．1％和80．0％比29．2％，P0．05)，但加 用利妥昔单抗后二者差异无统计学意义(88．9％比72．7％和90．0％比73．5％，P0．05)。应用利妥昔单 抗联合化疗的患者OS率、DFS率和PFS率均较未应用组升高(96．4％、79．2％和79．2％比82．9％、 39．3％和44．5％，Po．05)；应用氟达拉滨联合化疗的患者DFS率和PFS率均较未应用组明显升高 (86．2％比49．4％，87．1％比52．7％，P0．05)，但OS率差异无统计学意义(92．9％比89．1％，P0．05)。 联合化疗的主要不良反应为血液学毒性、感染、恶心、呕吐及肝功能异常。氟达拉滨联合方案的血液学毒 性较强，但可耐受。结论初始联合化疗后，FL的CR率较高，部分患者是有可能通过化疗达到彻底治愈 的。利妥昔单抗可明显延长患者OS时间。FC／FMD方案与CHOP样方案相比，可延长患者PFS时间，加 用利妥昔单抗后，两方案疗效差异无统计学意义。系统化疗的毒副作用可耐受。 【关键词】淋巴瘤，滤泡型；抗肿瘤联合化疗方案；治疗结果 Survival and ofcombination in untreated status，efficacysafety chemotherapiespreviously patients withfollicular ZHANG Wei，WANG Wen—li，WANG Kai， lymphomaWei，WAN Jing,WAN Jiqun，HU KE 100191，China Xiao一)’帆．DepartmentofHematolog)，PekingUniversit)ThirdHospit吐Beijing author：KE Xiao—yah，Emaihxykbysy@163．corn Corresponding Toevaluatethesurvivalstatusand and ofseveral 【Abstract】0bjective efficacy，prognosissafety combined in untreated withfollicular Clinical fFL)．Methods chemotherapiespreviously patients lymphoma of62 untreatedFL were orderto survivalstatus data previously patientsanalyzedretrospectively，inanalyse andto the and ofdifierenteombinetl The ofFL compareefficacysafety chemotherapies．Resultspercent achieved initial was achievedf