白介素12在重型肝炎预后评估中的临床意义.pdfVIP

白介素-12在重型肝炎预后评估中的临床意义 摘 要 目的通过观察重型肝炎病人分别经血浆置换和血液滤过结合综 合基础疗法治疗前后血清白细胞介素一12(IL-12)、肝功能及临床表 现的变化探讨IL-1“的变化在重型肝炎预后评估中的临床价值。伪 法 重型肝炎病人随机分成治疗组和对照组。治疗组分两组，血浆置 换+综合基础治疗组22例:血液滤过+综合基础治疗组 18例。对照 组 20例仅接受综合基础治疗。 结果血浆置换十组合基础治疗组经 治疗后，血清总胆红素、结合胆红素明显下降，白蛋白、胆碱酷酶 明显升高，置换后血清 IL-12与置换液含量之和明显高于置换前血 清IL-12含量 (P0.05)。治疗5天后，血清IL-12水平逐渐升高， 达386.30士27.00pgul-，明显高于治疗前水平 (P0.05)。白介素12 上升与总胆红素下降呈负相关，二一0.64;与白蛋白、胆碱醋酶上升 呈正相关，1=0.71。血液滤过后血清 IL-12明显升高，肝功能无明显 变化。对照组治疗前后IL-12含量无显著变化。产论人工肝支持 治疗 (血浆置换与血液滤过)可使血清IL-12升高，血清IL-12升高 同肝功能改善、临床表现的好转密切相关。提示:重型肝炎患者血 清IL-12的含量的变化可作为评价重型肝炎预后的指标之一。 关键词 重型肝炎 ;血浆置换 ;血液滤过; 白细胞介素12 自介素-I2在重型肝炎预后评估中的临床意义 摘要 Abstract Object:Studytheclinicalsignificanceofthechangeoftheserum IL-12inassessingtheprognosisofseverehepatitisbyinvestigating IL- 12levels,hepaticfunctionandclinicalappearanceofpatientswithsevere hepatitisacceptingplasmaexchangesorhemofiltration Methods:Thepatientswithseverehepatitiswererandomlydivided intotwogroups:thetherapeuticgroupandcontrolledgroup.Theformer wasconsistedoftwogroups:twenty-twopatientswereoperatedby plasmaexchangecombinedwithbasictherapyin15`group;eighteen patientsweretakenhemofiltrationcombinedwithbasictherapyin20a group.Thelatter(twenytpatients)onlyacceptedbasictreatment.The levelsofIL-12,TNF-ainserumandhepaticfunctionweredetected beforeandaftertreating. Results:In15`group,afterplasmaexchangethetotalofIL-12， theserumlevelsofALBandCHEincreasedandTB,TDdecreased; comparingthetotalofIL-12beforeandafterplasmaexchanging，p 0.05;theIL-12levelincreasedgradually,andwasupto386.30士 27.00pgllafter5days;TherelationoftheincreaseofIL-12andthe decreaseofTBwasnegativemutuality,r=-0.64;andtherelationofthe increaseofIL-12 andthechangesofALB,CHE was positive mutualiyt,x=0.71inIgroup.In2ndgroup,theserumlevelofIL-12 increasedafterhemofiltratiog.TheserumlevelofIL-12ofcontrolled gro