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3讨论
WHO提出针对哺乳妇女膳食碘推荐供给量应
高,由此也可以证明补碘的有效性。对于3组不同
碘环境的哺乳妇女的尿、乳汁碘的结果显示。碘充
每El不少于200 Ixg,而最高摄入量不超过1000
la,g。
足组农13师哺乳妇女尿碘和乳汁碘保持一个稳定
哺乳妇女碘营养评价主要借助尿碘和乳汁碘监测.
其各自的低中高划分标准尿碘为:<150斗g/L;
而适中的水平,提示该地区碘环境和哺乳妇女日常
碘营养状况是良好的。另外,轻度缺碘组农3师在
150—230
0,g/L;>230弘以。乳汁碘为:<150
补碘后尿、乳汁碘水平均有所升高.服用200 mg碘
pg/L;150—180斗g/L;>180斗g/L。在测定方法上
尿碘采用稳定可靠的酸消化方法.相比较而言乳汁
碘的测定方法繁琐且稳定性略差于尿碘方法。在本
研究中采用改良后相对稳定的碱灰化法测定哺乳
妇女乳汁含碘量.采集了来自新疆建设兵团3组不
同碘环境的哺乳妇女的尿液和乳汁样本。同时,针
对不同碘环境组哺乳妇女给予了不同剂量碘油丸
的补充,并分别在此后的1、3和6个月采集了她们
的尿液和乳汁样本。从而监测新疆不同碘环境的哺
乳妇女碘营养状况。以及观察哺乳妇女服用碘油丸
半年内尿、乳汁碘的变化.进而比较尿碘和乳汁碘
监测的意义。
结果显示尿碘与乳汁碘水平星平行关系,基本
一致,补碘后均有所升高,显示尿碘<150“g/L比
例降低,>230斗以比例升高,而乳汁碘显示同样
的趋势<150斗以比例降低,>180汕以比例升
油丸后尿碘>230 pg/L和乳汁碘>180“g/L的比
例均有所提高。而对于重度碘缺乏组农14师来说.
在补碘油丸1个月后尿、乳汁碘明显升高.由补碘
前高比例尿、乳汁碘<150斗以转变为尿碘>230
斗以和乳汁碘>180仙以的高比例,提示该地区
哺乳妇女服用碘油丸后明显改善的碘营养状况。由
此证明碘油丸补碘是有效的,特别对于轻、重度缺
碘的人群可以有效地改善碘营养状况。但同时也发
现农14师哺乳妇女在补碘6个月后尿、乳汁碘均
有所下降,提示该地区哺乳妇女碘营养状况尚需长
期关注。
总之,对于哺乳期妇女的碘营养状况评价尿碘
和乳汁碘的监测不可忽视,作为有效手段应长期而
广泛地开展。另外,对于碘摄入不足或碘流失量多
的哺乳期妇女。碘油丸补碘是一种安全有效的方
式,对于碘缺乏病防治有着积极的作用。
严重缺碘区儿童碘营养与甲状腺体积
及智商(IQ)的相关分析
王锋锐涂杰艾亥特?艾萨
(新疆自治区疾病预防控制中心。新疆乌鲁木齐830002)
环境缺碘是引发碘缺乏病的主要原因。为了掌
握严重缺碘区儿童碘营养水平对儿童甲状腺体积
和智力发育水平的影响程度,并探讨各指标间的相
互关系.我们于2007年对新疆严重缺碘区儿童碘
营养状况、甲状腺肿大率和智力水平进行了调查分
析。现将结果报告如下。
l对象与方法
1.1调查点的选择:依据《我国碘缺乏病高危地区
重点调查方案》的要求,确定新疆和田地区所辖的
县(市)为本次调查点。在每个调查点中各随机抽取
5个乡(镇),每个乡(镇)中随机抽取8—10岁儿童
分光光度法(WS/T 107—2006)完成尿碘检测。②儿
童甲状腺体积:采用(GB 16004—1995)标准进行。③
智商(IQ)检测:采用中国瑞文智力测验(农村修订
版)量表进行。④碘盐覆盖率:在每个调查点的全部
乡(镇)中随机抽取2个村,每村人户调查30户家
庭,采用食用碘盐半定量试剂进行检测。
1.3统计分析:使用SPSS 18.0统计软件进行数据
处理及统计分析。对不满足正态分布资料用中位数
(肘)及四分位间距(OR)进行描述,多组间比较采用
多个独立样本K—W检验,采用简单相关分析法完
成指标间相关分析。检验水准=0.05。
200名作为本次调查对象。
2结
果
1.2检测内容及方法:①尿碘检测:采用砷铈催化
2.1碘盐覆盖率对儿童碘营养水平的影响:以县
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