解毒活血法治疗胃癌前病变临床研究.pdfVIP

中文摘要 解毒活血法治疗胃癌前病变的临床研究 摘 要 效，探时解毒活血法的作用机理，为推广和丌发本药提供临 床和理论依据，造福患者。 方法：采用临床对照法。纳入标准为具有临床症状，治 疗前一个月病理为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增 牛。将入选病例按“随机数字表法”随机分为治疗组66例， 对照组60例，两组一股情况无差异性。治疗组服用解毒活 血方(公英、连翘、茵陈、菖蒲、黄连、元胡、当归、川芎、 郁金、佛手、八月札、仙鹤草、三七粉、丹参、枳实、百合、 沙参、茯苓等)，对照组fJ艮)ll胃复春，两组均三个月为一个 疗程，共治疗两个疗程。治疗过程中，不再给予其它任何相 关治疗药物。观察指标：(i3临床症状改变。建立病例、随 访专卡，分别记录治疗前后胃脘痛、痞满、嗳气、嘈杂、泛 酸、纳呆、大便不调、舌脉等内容，记录采用积分法，将 患者症状按轻、叶1、重三级分别计为l、2、 3分，无 则计为0分，并计算总积分； 治疗术统计总积分改变情 况。②病理改变。治疗前由专门胃镜医师进行胃镜操作，定 点取材，将病理改变按萎缩、肠化、异型增生等分项记录 据其轻、中、重三级分别刊1 l、2、3分，无则汁t为0 分，并汁算总积分，冶疗末、¨j内复查，统训总。111／，。k改 变情况。⑧对川，的影响：采刖WS银染色、分日叭己录治疗 中文摘要 分别统计，分临床治愈、显效、有效、无效。 结果：1两组治疗厉临床疗效比较：治疗组治愈30例 总有效率65．0％，M—Hr检验，两组疗效比较有显著差异(P 复春。2两组治疗前后证候积分比较：根据患者临床症状， 按轻度1分、巾度2分、重度3分积分法记录积分，按尼莫 并且于治疗前后进行自身和组问比较。治疗组临床瘴愈43 床症状方而疗效显著优于胃复春。3两组治疗前后胃镜疗效 提示解毒活m法胃镜疗效优于胃复春。4两组治疗前后病理 比较：治疗组治疗前肠J：皮jULdo例，治疗后18例，治疗 前不典聚增￡卜26例，治疗后1q例：刘照组治疗前肠上皮化 7Ij37例，治I，后26侈0，治疗fjⅡ1i媳，魁J曾j卜2：3f剁，治¨i后 l 7伊4。、治¨’纠优__Ji埘j姒雏l(卜m．05 中文摘要 病理方而优丁：胃复春，并且肠化消失优于不其型增生。5两 组治疗前后HI·感染比较：两组个疗程结束后1个月时对 程延长而增加，且幅度明显高于对照组。7两组症状疗效比 较：治疗组66例，治疗前胃及两肋胀满57例，治疗后5例， 显著性。治疗组对胃及两肋胀满、暖气、大便干燥优于对照 8两组治疗后：l!要症状消失所需时问比较：治疗组胃及两乱打 状消失时问为7．13±5．∞。列照组阳鲞症状消失时间分别为 ：j()．】3±j6．12、24．16±9．¨、2d．17±9．32、l3．26±8．：3】。 1：=f111比较行∽署筹畀仰、n0|】。捉／J；懈毒活I¨土。肖除陀(：C 中文摘要 治疗前后治疗组和对照组两组病人一般检查、血、尿、便常 规榆查、心、肝、肾功能检查均无明显变化，提示解毒活m 力‘无明姓l约临床毒副作用。 结论：本研究表明，解毒活血法治疗胃癌自订病变能改善 其临床症状，逆转腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生，抑杀 l{P，其疗效作用优于胃复春对照组。研究结果从临床疗效角 度，证实了PLGC的病机关键为热毒血瘀，并证实了以此理 论立法的解毒活衄法防治胃痛前病变的可行性和实用性。 关键词：解毒活血法；胃癌前病变；临床研究；临床疗 效；t}_I医药治疗 一 Clinical onJieduHuoxue ill study GastricCancer PrecanteronsLesions Treating ABST