第六章 拟胆碱药.pptVIP

毒蕈碱中毒症状： 流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、 腰腹酸痛、腹泻、支气管痉挛、心动过缓、血 压下降和休克等。一般不全身用药。 治疗：每隔30min，肌肉注射1~2mg阿托品。 肌 无 力 用药须知： 治疗青光眼时，注意用药前后眼压。要压迫 内眦，防止药物通过鼻泪管吸收中毒。 治疗重症肌无力时，注意观察肌张力大小、 肌肉疲劳程度、吞咽能力等。 新斯的明不宜与氨基糖苷类抗生素、利多卡 因合用，后者会拮抗新斯的明兴奋骨骼肌的作 用。 * 第六章 拟胆碱药 1、 定义：是一类作用于胆碱受体，产生与Ach 相似或与胆碱能神经兴奋效应相似的药物。 2、分类：按其作用方式不同可分为 （1）直接作用于胆碱受体药 ①M、N 胆碱受体激动药:如Ach ②M 胆碱受体激动药 :如毛果芸香碱 ③N 胆碱受体激动药:如烟碱 （2）抗胆碱酯酶药 ：如新斯的明、毒扁豆碱 第一节┃直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 一、胆碱受体激动药 （一）胆碱酯类 乙酰胆碱（acetylcholine,Ach） M样作用 血管舒张 心脏抑制：心力↓ 、心率↓ 、传导↓ 胃肠壁平滑肌及膀胱平滑肌收缩 支气管平