18F—FDGPET／CT显像评价非小细胞肺癌放化疗疗效及复发预测.pdfVIP

一 58一 核医学 NUCLEARMEDlClNE F—FDGPET／CT显像评价非小细胞肺癌 放化疗疗效及复发预测 王甜甜 赵晋华 邢 岩 陈 香 宋建华 乔文礼 【摘要】目的：探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)患者放化疗前后 F—FDG摄取及其变化率与无进展生存期(PFS)的 相关性 ，进行疗效反应分组，并与其他预后因子比较预测复发能力。方法：回顾性分析 38例在放化疗前后于我科 进行 PET／CT检查的NSCLC患者，每例患者收集 3组数据：治疗前 suV(suV1)、治疗后 suV(sUV2)及治 疗前后 SUV变化率 (ASUV％)，分析三者与PFS的相关性 ，对相关性最强的因素进一步分析以确定划分治疗 有无反应的临界值。结果：SUV1与 PFS没有相关性 (Pearson r=0．078，P=0．641)；腺癌和非腺癌患者的 suV1具有显著性差异 (P=0．025)；不同临床分期的NSCLC患者的 suV1不具有显著性差异 (P=0．839)。 SUV2与 PFS呈显著负相关 (Pearson r=一0．354，P=0．029)；腺癌患者 SUV2小于非腺癌患者 (P= 0．017)；I一Ⅲa期患者SUV2小于Ⅲb一Ⅳ期患者 (P=0．016)。ASUV％与 PFS呈显著正相关 (Pearson r=0．503，P=0．001)；I—I1／a期患者 ASUV％大于mb—IV期患者 (P=0．003)；不同病理类型患者的 △suv％没有显著性差异(P=o．348)。ASUV％30％为有反应组 ，PFS显著长于无反应组；有／无反应组 ( = 7．556，P=0．006)及腺癌 ／非腺癌组 (x=5．551，P=0．018)生存曲线差异有统计学意义，前者x值略大于后 者，但差异无统计学意义( =0．205，P0．05)。结论：ASUV％与PFS相关性最佳 ，大于 30％视为治疗有反应； 根据ASUV％的疗效评估可比临床分期稍准确预测复发，但无显著差异。分期相同的患者根据 SUV值可进一 步划分为不同危险组来决定随访密度或治疗方案。 【关键词】 非小细胞肺癌；疗效评估；临床分期；体层摄影术，发射型计算机；脱氧葡萄糖 中图分类号：R814．4 文献标志码 ：A 文章编号：1006—5741(2012)一01—0058—05 埔F—FDG PET／CT forResponseEvaluation andRecurrencePrediction beforeandafterChemoradiotherapyofrNSCLC WANG Tian— tian，ZHA0Jin—hua，XING Yan，CHENXiang，SONGJian—hua，QIAOWen—li A【bstract】Purpose：ToevaluatethecorrelationbetweenFDGuptakeandprogression—freesurvival (PFS)beforenadafterchemoradiotherapyinpatientswithNSCLC．Methods：Thirty—eightpatientswith NSCLC whounderw ent F—FDG PET exam inationsbeforena d aftertreatmentin ourdepartmentwere retrospectively studied．Threegroupsofdata from everypatientwere evaluated：SUV1，SUV2na d SUV％．Thecorrelationbetweenthem na dPFSwerena alyzed．na dthemostsignificantonewasdeter． min