外科护理学教学课件-颅内压增高病人的护理.pptVIP

颅内压增高病人的护理 第一节　　颅内压增高 Intracranial hypertension 概述 颅内压　intracranial pressure,ICP: 　　　　颅腔内容与颅腔容积 　　　　测定 正常颅内压： 　　成人70～200mmH2O(0.7—2.0kPa) 　　儿童50～100mmH2O(0.5～1.0kPa) 颅内压的调节： 颅内压增高：＞200mmH2O(2.0kPa) 病因 颅腔内容增加 脑组织-cerebral edema 血容量 CSF:梗阻性,交通性 占位性病变:肿瘤,血肿,脓肿等 颅腔容积缩小 先天病变 后天病变 病理生理 与颅内压增高的相关因素： 　　年龄 　　病变进展速度：压力/容积曲线 　　病变部位 　　伴发脑水肿程度 　　全身性疾病 颅内压增高的后果： 　　脑血流减少：脑血流　　 　　　　　　　　CBF=CPP/CVR 　　脑疝　 临床表现 三主症 　　头痛- 最常见的症状 　　呕吐-头痛剧烈时，可呈喷射性，是儿童的主要表现 　　视神经乳头水肿- 重要客观体征 其他 　复视，反应迟钝，婴幼儿颅缝增宽，头皮静脉怒