刃针闭合松解联合牵引下复位治疗神经根型颈椎病的临床研究.pdfVIP

· 14 · 中国骨伤 2012年 1月第25卷第 1期 ChinaJO~hopTrauma，Jan．2012，Vo1．25，No．1 · 临 床 研 究 · 刃针闭合松解联合牵引下复位治疗神经根型颈椎 病的临床研究 高 尚明 ，郭海 ，赵晓峰 ，皇玲玲 ，朱丽丽 ，王 自平 1．淮安市第一人 民医院中医科 ，江苏 淮安 223300；2．南京新中医学研究院 【摘要】 目的：探讨刃针闭合松解联合牵引下复位治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法：2006年5月至2009年 5月治疗神经根型颈椎病65例，采用简单随机法，根据 SAS统计软件生成随机数字表 ，将 65例神经根型颈椎病患者 随机分为治疗组和对照组，治疗组 35例，男 18例，女 17例 ，年龄 42～73岁，平均 61．3+6．4 岁，病程 8—42个月，平均 23．8~13．8 个月 ，治疗前颈椎功能评分4～17分 ，平均 11．45~3．31 分。对照组 30例 ，男 14例 ，女 l6例 ，年龄 44～76 岁，平均 62．4±8．8 岁；病程7-43个月，平均 24．4~16．8 个月，治疗前颈椎功能评分4-18分，平均 11．40~3．24 分。治 疗组给予刃针 闭合松解联合术后牵引复位治疗 ，对照组给予常规牵引治疗。分别于治疗后 10、20、180d进行随访 ，根 据 中医病症诊断疗效标准对 比两组颈椎功能评分，其 中包括颈肩臂疼痛、颈部活动受限、颈部压痛 、上肢麻木、上肢肌 力下降等。结果： 治疗后 10d，颈椎功能总评分治疗组为 15．43~3．46 分，对照组为 13．17~3．18 分，治疗组明显优于 对照组 P O．01 ；各项症状评分 比较 ：颈部压痛治疗组优于对照组 P 0．05 ，活动受限、肌力下降改善更为 明显 P 0．O1 。 治疗后 20d，颈椎 功能总评分治疗组为 18．00~2．94 分 ，对照组为 15．90~2．89 分 ，治疗组明显优 于对照组 P 0．o1 ；各项症状评分比较 ：颈肩臂疼痛、肌力下降、上肢麻木治疗组优于对照组 P 0．05 ，尤以活动受限、颈部压痛 改 善更明显 P 0．01 。⑧治疗后 180d，颈椎功能总评分治疗组为 16．63~3．32 分，对照组 12．67~3．42 分，治疗组 明显优 于对照组 P 0．01 ；各项症状评分 比较 ：上肢麻木治疗组优于对照组 P O．05 ，尤 以颈肩臂疼痛、颈肩活动度受限，颈 部压痛 、颈肩上肢肌力下降改善更为明显 P O．01 。结论 ：与传统牵引相 比，刃针 闭合松解联合牵引下复位治疗神经根 型颈椎病可较快地获得颈椎功能的改善 ；能有效缓解颈肩臂疼痛、颈部活动受限及上肢麻木，且长期疗效稳定。 【关键词】 颈椎病； 牵引术；肌肉松解； 病例对照研究 DoI：10．3969／i．issn．1003—0034．2012．O1．004 ClinicalstudyoncuringthecervicalspondyloticradiculopathywiththemethodsofBladeneedleclosedloosingand reductionwithtractionatthesametime GA0Shang—uring，GUOHai，ZHA0Xiao ng，HUANGLing—ling ZHULi—li， ， WANGZi—ping．DepartmentofTraditionalChineseMedicine，theFirstPeople HospitalofHuaianCity，Huaian223300， J／angsu，China ABSTRACT Objective：ToobservetheeffectsofcuringthecervicalspondyloticradiculopathywiththemethodsofBlade needleclosedloosingandreductionwithtractionatthesametime．Methods：From May2006toMay2009．65pa