系统性红斑狼疮患者早期左心室舒张功能减退的危险因素分析.pdf

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年9 月第8 卷第18 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),September 15,2014,Vol.8,No.18 ²3279 ² ²临床论著² 系统性红斑狼疮患者早期左心室舒张 功能减退的危险因素分析 李文根 钟冬梅 张科 何春媚 何雪春 【摘要】 目的 探讨无心脏临床症状的系统性红斑狼疮（SLE ）患者早期左心室舒张功能减 退的危险因素。方法 纳入广东省梅州市人民医院风湿科无心脏临床症状的60例SLE患者及我院体 检中心60例健康体检者为对照组，两组在年龄、性别、BMI 、血压、心率方面相匹配。应用常规超 2 声心动图及组织多普勒成像 （TDI ）对两组患者心脏进行检查，采用t检验、χ 检验分析比较两组心 脏的各项参数的差异，通过多因素Logistic 回归分析SLE患者早期左心室舒张功能减退的危险因素。 结果 与健康对照组相比，SLE患者左心室Em[ （11.3±2.2 ）cm/s vs. （12.1±1.2）cm/s，P ＝0.041] 更低，E/Em更高[ （8.5 ±2.5 ）cm/s vs. （7.2 ±2.4 ）cm/s，P ＜0.001] ，差异有统计学意义。Em ＜10.0 cm/s 的SLE患者的病程较长、SLEDAI评分及SLICC/ACR损伤指数较高、接受免疫抑制剂治疗的患者比例 高。多因素Logistic 回归分析显示病程长[OR＝4.98 ，95% CI （1.06，12.37），P ＝0.042] 、SLICC/ACR 损伤指数≥1[OR＝3.68，95% CI （1.43，9.49 ），P ＝0.007]和接受免疫抑制剂治疗[OR＝5.35，95% CI （2.30 ，12.46），P ＜0.001]是SLE患者早期左心室舒张功能减退的危险因素。结论 早期积极治疗 SLE，使病情维持缓解，可降低患者心脏损害的发生率。 【关键词】 红斑狼疮，系统性； 危险因素； 组织多普勒成像； 左心室舒张功能 Analysis of risk factors for early left ventricular diastolic dysfunction in patients with systemic lupus * * erythematosus Li Wengen , Zhong Dongmei, Zhang Ke, He Chunmei, He Xuechun. Department of Rheumatology, Meizhou People’s Hospital, Meizhou 514031, China Corresponding author: Li Wengen, Email: ligen0072008@163.com 【Abstract 】 Objective To investigate the risks factors of early left ventricular diastolic dysfunction in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Methods Sixty SLE patients without symptoms of heart involvement from Department of Rheumatology, Meizhou People’s Hospital and 60 healthy controls were involved in this study. t test and χ 2 test were used for