·临床研究·黄芪、生地黄配合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮.pdfVIP

国际中医中药杂志2012年3月第34卷第3期 Int J Trad Chin Med, March 2012, Vol. 34, No.3 ·203 · ·临床研究 · 黄芪、生地黄配合糖皮质激素治疗 系统性红斑狼疮的临床研究 李明 马晶晶 赵雪丽 朱芸 【摘要】 目的 观察黄芪、生地黄配合糖皮质激素（激素）治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE ）的疗效及对相关实验室指标的影响。方法 按随机数字表法将 72 例 SLE 患者随机 分为两组各 36 例，治疗组在常规治疗的基础上加用药对黄芪、生地黄治疗；对照组应用强的松、环磷酰 胺为主治疗，均治疗 6 个月，比较两组患者相关临床、实验室指标的变化。结果 治疗组完成治疗 27 例、 脱失 9 例，对照组完成治疗 34 例、脱失 2 例。至观察终点，治疗组强的松用量（15.41±7.65 ）mg/d 低于 对照组（17.25±8.83）mg/d ，但差异无统计学意义(t ＝0.85，P ＞0.05)。治疗组激素撤减量总量为(50.12 ± 12.53) mg ，略高于对照组(48.96 ±13.71) mg ，两组激素撤减量比较，差异无统计学意义(t ＝0.34，P ＞0.05)； 治疗过程中，治疗组因病情反复需加量使用激素者(15.92%)明显低于对照组(38.24%)，差异有统计学意 义(χ2 ＝3.24，P ＜0.05)。两组不良反应柯兴氏征、感染、胃肠道出血、心血管异常的发生率比较，差异 2 无统计学意义（χ 分别为 0.42，0.98，0.01，0.03，P 均＞0.05 ），但失眠、潮热及虚汗等，治疗组明显低 于对照组(χ2 ＝4.24 ，5.93，P ＜0.05)。两组患者治疗后 SLEDAI 积分、血沉、C-反应蛋白、血补体 3、血 免疫球蛋白 G 比较，差异无统计学意义(t 值分别为 2.16 ，1.04，1.18，0.26，1.61，P 均＞0.05)，治疗组 24 h 尿蛋白定量（1.06±0.12 ）g/L 低于对照组(1.42±0.54)g/L （t ＝3.78，P ＜0.05 ）。结论 药对黄芪、 生地黄配合糖皮质激素治疗 SLE，疗效增益不明显，但可减少激素的部分副作用，有利于激素的平稳撤减。 【关键词】 系统性红斑狼疮；糖皮质激素；黄芪；生地黄 Clinical study of Radix Astragali, Radix Rehmanniae combined with glucocorticoid in treating systemic lupus erythematosus LI Ming, MA Jing-jing, ZHAO Xue-li, ZHU Yun. Department of Rheumatology, WeiFang People’s Hospital, Weifang 261041, China Corresponding author：ZHU Yun, Email ：ydfs2011@ 【Abstract 】 Objective To observe the therapeutic effect of Radix Astragali, Radix Rehmanniae combined with glucocorticoid (GC) in treating patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and its influence on some experimental indexes. Methods 72 cases of SLE were randomly recruited into the integrated traditional Chinese and western medicine treated group (treat