心包积液的少见病因及误诊分析.pdfVIP

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1527 心包积液的少见病因及误诊分析 林淑琴, 李康猷, 周舜辉 !∀ 提高临床医师对心包积液少见病因的认 , 以减少误诊率 对我院 7例心包积液误诊患 者的临床资料进行回顾性分析 7例误诊患者中胆固醇性嗜酸粒细胞性心包积液各 2例, 结节病肺淋巴管 平滑肌瘤病和朗格罕组织细胞增生症引起的心包积液各 1例, 初复诊全部误诊 心包积液的少见病因难以 别, 心包积液按常规诊治无效时, 要考虑胆固醇性心包积液和结节病肺淋巴管平滑肌瘤特发性高嗜酸粒细胞综合征 朗格罕组织细胞增生症等少见的引起心包积液的疾病 !∀ 心包积液; 淋巴管肌瘤; 朗格罕组织细胞增多症 !∀ R 54212 !∀ B !∀ 1007- 9572 ( 2009) 08- 1527- 03 , 475 05~ 20 4; 1: 3, 2, 1 , 1 , 1; X , 7 12 5, 1 , 4, 3, 142 , 2, 3, 2, 1 1 1, 1 11 1991 1# 2008 13 7 1 2, 4 ( BNP) 7, 3 4 15~ 80 () 100 ng/L; 2 24 1 ol/L; 2 15 05~ 20, 125 9 : 315202 10 /L (); ( 14 10% ); () 141 X 50%; 1 IgM 3, 2; IgG, IgM , ; , 5 , 6 [ J] , 2007, 7 ( 9 ): , 2140. , , 1 Narayanan M enon KV, Shah V, Ka ath PS, 6 , , , , CT et a.l The Budd - Chiari syndro e [ J]. [ J] , NenglJM ed, 2004, 350 ( 6): 578- 585. , 2008, 30 ( 10): 1555. 2 Bittencourt PL, Couto CA, RibeiroDD. Por 提示: 临床上出现大量腹腔积液胸 1, , talvein thro bosis and Budd- Chiari syndro e 腔积液时应想到布加综合征的可能, 但要 3, [ J]. Clin LiverDis, 2009, 13 ( 1): 127- 注意与 瘤结核系统性风湿免疫病引 , 9 144. 起者相鉴别需特别提醒临床医生注意的 ( 50 10 /L 3 , , 203 是: 不能仅凭经验, 没有病理支持就给予 ), ,

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