人乳头瘤病毒基因型在宫颈癌、癌前病变及正常宫颈妇女中的分布.pdfVIP

第32卷 第 6期 中山大学学报 (医学科学版) Vol_32 No．6 2011年 11月 JOURNALOFSUNYAT—SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Nov． 2011 · 临床研究 · 人乳头瘤病毒基因型在宫颈癌、癌前病变及正常宫颈妇女中 的分布 彭永排，张 莘，陆晓楣 ，张丙忠，林仲秋 (中山大学附属孙逸仙纪念医院妇产科，广东 广州510120) 摘 要：【目的】了解本地的宫颈癌、癌前病变及正常宫颈的妇女宫颈部位人乳头瘤病毒(HPv)感染及基因型的分布情 况。【方法】利用导流杂交方法检测宫颈细胞的HPVDNA并进行基因型分型。以中山大学附属孙逸仙纪念医院参加宫颈癌普 查人群中的液基细胞学 (LCT)正常的妇女为宫颈细胞学正常组，经病理诊断确定为宫颈上皮内瘤变 I级 (CIN1)为宫颈低度 病变 (LSIL)组，宫颈上皮内瘤变 II级 (CIN2)和宫颈上皮内瘤变 III级 (CIN3)为高度病变 (HSIL)组 ；手术病理证实为浸润性 宫颈癌为宫颈癌(ICC)组。比较各组的HPV感染率及其21种基因型的检出率。 【结果】971例宫颈细胞学正常、86例LSIL、 286例HSIL和97例浸润性宫颈癌(ICC)妇女符合研究条件，各组总HPv检出率分别为9．6％、62．1％、82．3％和90．2％，13种 高危型 HPV(HR—HPV)(包括 HPV一16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型)检出率分别为 7．2％、50．2％、80．6％和 87．4％，5种低危型HPV(LR—HPV)(包括HPV一6、11、42、43和 4J4型)分别为 2．1％、6．0％、9．2％和 5．4％，其他类型 HPV(包括 HPV一53、66和cp8304型)分别为 1．4％、4．7％、8．O％和 8．5％。前 5位检出率的HPV基因型。在宫颈细胞学正常组妇女分别为 52(2．7％)、16(1．3％)、31(1．2％)、58(1．1％)、cp8304(0．9％)；在 IJSIL组妇女分别为 52(23．3％)、16(11．6％)、68(9．3％)、33 (7．O％)、53(7。0％)；在 HSIL组 的分别为 16(39．9％)、58(7。7％)、33(6．3％)、18(5．6％)、52(4．9％)；在 ICC组分别为 l6 (52．6％)、18(21．6％)、58(9-3％)、52(6．2％)、cp8304(4．1％)。 【结论】本研究的细胞学正常宫颈、癌前病变和宫颈癌的总HPv 检出率与国内文献报道相似。随着宫颈病变加重。HPv检出率增加。细胞学正常和 LSIL者 ，HPV一52型是最常见的HPv亚 型；随着官颈病变加重 ，HPV一16／18型成为优势亚型。HPV一16／18型与宫颈病变进展关系密切。 关键词：宫颈：人乳头瘤病毒 ：型别分布 中图分类号：RR392．4 文献标志码 ：A 文章编号：1672—3554(2011)06—0758—06 HumanPapillomavirusTypeDistributioninW omenwithandwithoutCervicalLesion PENG Yong—pai，ZHANGXin，LU Xiao—mei，ZHANGBing—zhong，LINZhong-qiu (DepartmentofObstetricsandGynecology，SecondAffiliatedHospital，SunYat—senUniversity，Guangzhou510120，China) Abstract：O【bjective】Tosurveytheprevalenceofhumanpapillomavirus(HPV)andthetypedistributioninthewomenwithand withoutcervicallesionfromGuangzhoucity． M【ethods]Thewomenwhoanticipatedcervicalcancerscreeningwithnormalcyto