儿童体质分型标准的德尔菲法研究.pdfVIP

儿童体质分型标准的德尔菲法研究 孔金凤1张少卿 张君2 1.辽宁中医药大学 2.辽宁中医药大学附属医院 摘要：目的1.探讨德尔菲法是否适用于儿童体质分型标准的研究;2.研究德尔菲法在儿童体质分型标准修 订中的作用。方法在文献研究及前期临床研究基础上编撰二轮临专家调查问卷，发送给国内50名中医儿 科专家，回收答卷，并采用德尔菲法进行统计分析。结果1.完成了两轮儿童体质问卷专家调查，针对40 例问卷进行了统计分析，并对儿童体质标准进行了修订；2.根据统计分析确定的修订结果，将儿童体质分 为均衡质，不均衡质两类，不均衡质包括阴虚质、阳虚质、气虚质、痰湿质四型。结论1.德尔菲法应用于 儿童体质分型标准研究是可行的；2.应用德尔菲法修订儿童体质分型标准丰富了德尔菲法运用范围的同时， 也为中医药临床研究提供了方法学的指导。 关键词：儿童;体质；德尔菲法。 第八部分综述及其他 根据正常儿童体质标准研究的需要，遵循权威性、代表性、地域性相结合的原则，我们选取了国内50 位经验丰富并享有一定知名度，长期从事中医、中西医结合l临床儿科学专业的临床专家，同时充分考虑专 家的地域分布。经第1轮次专家调查，有80％I叩40位专家及时反馈信息意见，并参与了第2轮专家问卷 调查。参与儿童体质分型研究的40位专家全部为工作年限10年以上的主任医师(教授)，70％的专家为 师3人，占7．5％。同时40位专家在社会上另有不同的兼职，如省学会29人占72．5％，其中省学会会长、 副会长9人，占22．5％；国家学会30人，占75％，其中国家学会会长、副会长8人，占20％。以上数据 表明，此次应用德尔菲法研究正常d,JL体质的参与专家均为高资历，在医学学术界、社会上享有足够影响 力的名医家，符合德尔菲法。 2专家问卷的主要内容 向40位专家提出本次调查问卷研究的是正常儿童体质分型标准，每份问卷共六页，分为体质的定义、 小儿体质研究年龄组划分和体质分型三大部分。本研究的调查问卷计划进行两轮，每轮调查结束，针对各 位专家提出的意见及建议，进行归纳总结以便尽快进行下一步研究总结。 本问卷调查第三部分体质分型为主要研究部分，主要列出4种体质分型，其余分型供专家补充修订， 其中均衡质列出28项观测指标，阴虚质、阳虚质各146项观测指标，气虚质143项观测指标。 3专家问卷调查方式 本问卷以信函、电邮、送阅形式递呈子诸位专家，并结合电话及短信提醒以求更准确及时的收集到研 究反馈信息。每轮问卷后的“口’’内按不列入：o分，可列入=1分，必须列入=2分赋予分值。 各位专家根据所收到的材料，结合自己的临床经验为体质研究问卷评分，同时针对体质研究提出自己 的意见及建议，以补充完善我们在研究设计上处理研究数据时的不足。 正常儿童体质分型研究第1轮专家问卷结束，将搜集到的问卷结果、专家意见汇总整理，列成图表对 比分析后，再次分发给各位专家，即进行第2轮的专家问卷调查，各位专家在此轮次的问卷中可参考比较 他人的相同及不同意见，不同程度修改自己意见。 4统计分析方法 、 每轮统计的数据输入Excel表中进行统计分析。两轮调查问卷中，统计各项指标的总得分，得出等级 和(S)满分的30％的指标，不重要百分比K250，变异系数CV_0．6，可以作为删除指标。 5专家问卷结果分析 两轮调查结束，将再一次收集到的研究信息和专家意见进行分析整理，得出趋于统一的研究结果，根 据实际情况，本次儿童体质分型研究我们只进行了两轮次的问卷调查。如条件允许并且需要可以考虑更多 轮次的调查问卷，以期最后可以得到更趋于统一完善的研究结果。 6结果 6．I专家积极系数 专家积极系数即专家调查表的回收率，很大程度上可以说明专家对该研究的关注程度。第一轮调查问 卷共计50位专家，反馈信息的专家40位，反馈率80％，专家积极系数80％，第2轮结束，反馈信息34 位专家，反馈率85％，专家积极系数85％。 6．2正常儿童体质分型研究第1轮问卷分析 6．2．1第1轮问卷调查前后症状指标数变化情况 6．2．1．1均衡质28项症状指标未有删改，阴虚质、阳虚质、气虚质调查后保留指标数分别为88项、80项、 70项，同时参照专家意见对症候症状做了一定修改，以求中医术语的规范化。 6．2．1．2在第1轮专家问卷调查中，32．5％的专家提出体质分